2022醫院科室主任述職報告

2022醫院科室主任述職報告篇1

始終政治思想工作擺在首位，帶領醫護職員在百忙之中抽出時間，堅持開展政治理論學習，加強思想道德建設，提高政治覺悟，每個人都有學習筆記，以創先爭優活動主題，認真學習相關文件精神，并結合科內實際情景反復學習院內各項規章制度，理論聯系實際。

經過學習，全科職員的整體素質有了提高，使科室具有較強的凝聚力，使每位成員都有較強的團體榮譽感，緊密團結，互相關心，互相幫忙。樹立正確的人生觀、世界觀，使全科構成了進取向上、團結一致的良好氛圍。

一、醫療業務情景：

____年1-12月，共完成門診診病人次284人，比往年增長22.7%，中診人次687人次，占門診總人次的33.4%，完成住院治療人數196人次，比往年增長2.5%，治愈率為8%，進出院診斷貼合率85%，均勻住院天數7.2天;搶救轉送危重病人11人次。共完成業務總收進33.4萬元，比往年增長14.5%。醫療收進14.2萬元，比往年增長25.2%，占業務總收進的42.5%，完成純中草藥收進5.7萬元，比往年增長47.6%，占業務總收進的18.3%;占藥品總收進的3.1%，人均門診用度為17.27元，比往年下降8%，均勻住院用度119元，比往年同期減少4%。從醫療收進、藥品收進分別占業務收進的比例來看，醫療收進、中草藥收進有較大幅度增長，兩者所占比例趨于公道，到達了以病人為中心，讓利廣大患者的根本目的，以藥養醫的局面得到明顯改善，提高了現有醫療資源利用率，體現了技術含量，堅持社會效益的原則已發揮了作用。

二、醫護質量：

在實際工作中我們做了以下幾點：

1、醫護質量水平不斷提高，一切工作以質量安全為核心，把醫護質量真正擺上衛生院的核心地位，今年，在院領導的正確領導下，繼續完善和進一步落實了衛生院各項規章制度，進一步調整和充實了醫療業務治理，加強了醫護質量治理體系，構成了同把質量安全關，同抓質量治理的良好局面，避免了醫療差錯事故的發生。

2、轉變了醫療服務模式，讓患者了解醫生護士簡介，使患者放心的進行住院治療，進一步促進了醫患溝通，使患者及家屬在治療過程中與醫護職員相互溝通、相互協助，有益于病人早日康復，有效的預防了醫療糾紛的發生。

3、開展了以患者為中心，以質量安全為核心，讓病人明明白白看病的百姓放心衛生院活動，贏得了患者的信賴。開展了以優質、高效、低耗為主的醫護質量治理活動，院領導不定期深進科室進行檢查指導，逐步完善了醫護質量治理機制。其處方合格率達96%，病歷書寫合格率達98%，基礎護理合格率達97%，患者進院宣教率達98%。經過整改，明顯的改善了病房內環境衛生差的狀況，并開展了面向住院患者供給良好的生活護理服務，得到了患者的好評，一年來未發生一齊醫療護理差錯事故。并開展了中醫適宜技術服務項目，為患者供給了簡、便、驗、廉的中醫藥服務。

組織科室醫護職員不定期參加院內急救、護理技能比賽，并參加了全縣衛生系統急救技能大賽或護理技能比賽，取得了優異的成績，組織科室醫護職員參加業務講課學習8余次。盡管取得了一些成績，這與領導的支持和信任是分不開的，可是還存在著一些實際不足。

具體表此刻以下幾個方面：

1、服務質量及服務態度不優。這是當前損害衛生院形象，制約衛生院發展的一個突出題目，我們是窗口服務科室，沒有把熱情周到的服務當作衛生院生存和發展的生命線認真加以對待，人性化服務還僅僅是一句口號。

2、醫療質量還有薄弱環節，在考核檢查中發現，處方、病歷等醫療文書的書寫還得進一步規范。

3、院內學習氛圍不夠濃厚，僅滿足于做好日常工作，無發展特色中醫專科的遠期打算及近期計劃，僅滿足于目前取得的成績，盲目樂觀，缺乏創新動力，中醫特色?？频陌l展處于滯后狀態，應進一步完善特色中醫專科建設。

4、人才結構不甚公道，人才梯隊尚未構成，專業技術職員的業務技能有待進一步提高。

總之我們有信心，在新的一年里，以昂揚向上、奮發有為的精神狀態和求真務實的工作作風，在領導的帶領下為衛生院的發展建功立業，全心全意為患者服務。

以上述職有錯誤之處，敬請領導和同事們批評指點。多謝大家!

2022醫院科室主任述職報告篇2

尊敬的院領導：

大家好，承蒙各位院領導和同事對我工作的信任，委以重任，讓我任職院感辦主任一職，我深感肩上擔子的分量和責任的重大，院感工作責任重大，而我資歷淺，管理能力欠缺，但我會努力適應，加強管理和溝通能力，與各科室配合好，共同做好院感工作。為了總結經驗，查找不足，改進工作，現將一年來個人思想、工作表現述職如下，不妥之處請批評指正。

一、加強政治理論學習，不斷提高政治素養。

在完成本職工作的同時，認真學習黨的群眾路線教育，完善學習筆記，通過學習，提升了自身政治素養，更加堅定了政治理想。在工作中，謹遵我院院訓，堅持遵守醫院的各項規章制度，認真履行工作職責，服從醫院安排，完成領導安排的各項工作;紀律方面嚴格要求自己，不遲到，不早退，不干與工作無關的事，時刻提醒自己，要起好模范帶頭作用。

二、熟悉并掌握我院醫院感染管理的規章制度，完善相關資料。

學習《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》等有關條例，《醫務人員手衛生規范》、《醫院隔離技術規范》、《消毒技術規范》、《空氣凈化管理規范》、《環境衛生學監測規范》等規范和院感法律法規等。完善感控管理、培訓、會議紀要等相關資料。

三、根據院感安全要求，細化院感質量管理措施

根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、消毒供應室、胃鏡室、口腔科、換藥室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作，并和科室人員一起，發現問題、探討問題、解決問題。

四、定期和不定期對科室院感質量進行檢查。

每周不定期對各臨床科室及重點科室進行檢查，每月進行全院的院感質量檢查，查出的問題及時反饋給科室，要求立即進行整改，并不定時進行跟蹤檢查，防止院感在院內暴發。

五、定期進行環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測。

為規范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，院感科加強院感采樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、胃鏡室、供應室、細菌室等重點科室的環境衛生學及醫務人員手衛生的監測。全年共采樣402份，合格率95%;其中空氣采樣培養97份，合格率98%;物體表面采樣培養96份，合格率96%;醫護人員手采樣培養83份，合格率88%;無菌物品采樣培養39份，合格率100%;消毒液采樣培養67份，合格率100%;胃鏡鏡腔及其它20份，合格率90%。院感科對于不合格的采樣進行了原因分析、反饋及整改，并重新做了采樣培養，合格率為100%。

六、加強醫務人員手衛生管理。

每月做手衛生依從性調查，每月院感質量檢查時，每科室抽查一人現場洗手考核，考核結果全院通報，從而提高醫務人員手衛生的依從性。

七、院內感染病例監測

1.鼓勵醫務人員積極上報院內感染病例，全年上報院感病例7例,院內感染率0.08%。

2.根據院感管理要求，做好病例回顧性調查，在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結合的方法，調查院內感染病例的填寫，每月翻閱病例，查看病人，看院感調查表的填寫情況及抗生素使用情況，防止院感病例漏填漏報，全年漏報院內感染病例1例。

3.在綜合性監測的基礎上開展目標監測，主要是針對疝手術切口患者的目標監測，通過目標監測掌握術后感染的高危因素，從而制定有針對性的預防措施，降低感染率。全年Ⅰ類手術切口目標監測感染率0%。

八、加強對抗生素使用的管理

醫院感染管理科積極與質控科、藥劑科配合，參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，并對Ⅰ類手術切口抗生素使用情況進行統計分析，每月向全院通報結果。

九、加強了醫療廢物管理

不斷完善各項規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理并常規督察，發現問題及時整改并反饋。使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善造成醫療廢物流失而引發不良事件及院內感染的暴發。全年無醫療廢物管理不善引發的不良事件醫醫院感染暴發。

十、醫務人員的職業防護

全年發生了6例醫務人員職業暴露，并對暴露者進行了隨訪跟蹤記錄，未發生不良后果。

十一、院內感染風險評估工作

根據我院實際情況，逐步定期開展對重點部位、高危因素、高危人群及重點科室的醫院院內感染風險評估工作，盡可能的將院內感染遏制在萌芽中。

十二、存在的問題和不足

1、由于本人專業知識有限，接觸院感工作時間較短，工作經驗欠缺，專業素質有待加強，對院內感染病歷的回顧性、前瞻性及漏報率調查工作做的不夠細致。

2、有的臨床科室醫院感染監控人員對院感工作了解不深入，履行院感職責還有待進一步提高，院感管理制度、措施落實仍然存在不足。

3、醫療護理工作繁忙，加之人員緊缺，沒有及時履行院內感染各項制度檢查的登記，較多的制度不能徹底落實到位。感染控制、管理意識不夠，認為院內感染控制不重要，只是上級部門檢查時應付一下即可，有待進一步強化感控意識。

4、臨床醫務人員對院感病例缺乏正確認識，認為科室不能出現院內感染，故全年出院病例8012例，僅上報感染病例7例。

5、通過對臨床醫務人員在治療操作中的手衛生進行依從性調查和監測，有的醫護人員手衛生執行不夠好。需科室主任及護士長加強對科室醫務人員手依從性的監控。個別科室對手衛生重視不夠，洗手液未普遍使用。

6、通過定期和不定期檢查，現場提問醫務人員院內感染知識，部分低年資醫務人員院感基礎知識缺乏，如不知道醫療垃圾分類，不知道無菌溶液開啟后有效期等。

7、新進醫務人員及后勤保潔人員的院內感染控制意識淡薄，培訓力度不夠。

8、重點科室內鏡室、口腔科建筑格局不合理，還未達標，存在一定的交叉感染風險。五官科的感控管理存在漏缺，交叉感染風險高。

十三、改進措施

1、由于本人從事醫院感染管理工作時間短、經驗不足、專業知識相對缺乏，在此希望得到各位領導和同事們的幫助支持和指導，多給我提供培訓學習機會，拓展我的專業知識面，以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務。我自身也將加強業余學習、培訓，通過網絡交流等來提高專業素質，掌握院內感染的新知識、新技術。

2、督促醫院感染監控人員履行院感職責，使院感工作制度落在實處。

3、加強醫務人員院內感染知識培訓及考核，20__年計劃重點加強醫務人員職業防護和手衛生等培訓。

4、組織新進人員學習醫療垃圾分類及處理、洗手法及院內感染規章制度和職責，并考核。

5、組織學習醫院感染診斷標準，鼓勵醫務人員積極上報院內感染病例。每月加強運行病例的查看，防止漏填漏報。

6、繼續開展目標監測，20__年在感控科和外科醫護人員的共同努力下，全年Ⅰ類手術切口目標監測感染率0%。今年將監測內固定，希望繼續實現感染率0%的目標。

7、加強手衛生依從性調查和監測，把手衛生列入每月院感質量監測重點項目，20__年起，手衛生監測不合格給予相應的處罰。

8、加強與醫護人員的溝通，多深入臨床科室和醫護人員溝通與探討，發現弊端，改進工作中的不足，在溝通中共同進步。

9、針對各科室的特點，重新制定各科感染管理質量考核標準，考慮院內感染涉及科室較多，檢查出的問題多而瑣碎，科室因種種原因對查出的問題改進不大，感控工作積極性不高，感控科缺乏執行力，希望在院領導的支持下能將感染管理質量考核與績效掛鉤，對做的好的科室給予相應的獎勵，調動醫護人員的積極性，使感控工作能更好的.落到實處。

10、對于在此期間，我在醫院感染管理工作中存在的一些問題和不足，如耐藥菌監測、消毒滅菌等設施的`投入、院內感染知識的培訓及外出學習等工作，還需得到各位領導的幫助支持;查出的問題需要整改、院內感染的重視及新進人員的培訓等還望得到各位科室主任及護士長的重視和支持。

院內感染工作很重要，但也很瑣碎，需要全院職工共同努力，相信在各位院領導的正確領導下，各位同事的配合下，我院的院內感染工作定會蒸蒸日上的!

2022醫院科室主任述職報告篇3

尊敬的各位領導、各位同事：

下午好!

我從20__、9月份開始擔任兒科副主任，至今已3年多，首先，感謝我們科的胡主任、孫主任及各位醫生和護士對我工作的支持，也感謝各位領導對我工作的關心，才得以讓我在這個崗位上不斷地成長。兒科是個特殊的科室，工作量大、工作強度及壓力也比較大的科室。由于兒科工作的特殊性，加班是常事。再加上兒科的經濟收入又較低，獎金基本墊底，和別科的差距越來越大，造成了付出和收獲的不平衡。既然選擇了兒科就意味著清貧和更多的付出。下面，我把自己這三年多的工作情況向大家匯報一下：

一、認真工作、任勞任怨

自從擔任科室副主任，協助胡主任做好科室的各項醫療工作。這3年多來，最主要的工作就是通過全科人員的共同努力，規范科室的規章制度，規范醫療行為，督促年輕醫生完成病歷，近3年無乙級病歷，成為市級重點學科;圓滿完成了二甲評審中兒科方面的工作，并獲得專家的認可。兒科服務對象為兒童，工作中所面對的是焦急的家長、哭鬧的孩子，良好的醫患溝通是構建和諧醫患關系的第一步，而以病人為中心，實施醫患溝通是適應市場經濟體制改革而形成的全新服務模式和思維模式，在為病人治療過程中，我學會換位思考，將患兒的疾苦放在第一位，尊重家長知情權，選擇權，隱私權，建立良好的醫患關系。近年來，由于新醫改的推廣，我科住院患者劇增，危重患者多，加班加點，早出晚歸，已成為家常便飯。我們全科室工作人員任勞任怨，在積極解除病人痛苦的同時，提高服務質量，改善服務態度，急患者之所急，想患者之所想，得到了廣大患者的信任和支持，提高了社會效益。

二、不斷提高自身業務素質

作為一名醫生，光說不練是嘴擺式，雖說溝通好了可以為臨床工作打下良好的開端，但真正把病治好才是硬道理。不斷的學習才能充實自己，才能使自己的業務能力不斷的提高，才能更好的服務于臨床。這三年里通過自己的努力，取得了碩士學位、晉升為副主任醫師。

三、以后的工作打算

兒科的發展面臨著機遇與挑戰，新大樓啟用后病床數增加近一倍，新生兒科工作的開展迫在眉睫。如何保證上新樓后床位的利用率，如何將兒科的醫護人員凝聚在一起都是一個不小的挑戰。本人為人耿直、有啥說啥、情商不高、且能力并不突出、創新性不強，如能繼續擔任科室副主任，將盡自己最大的能力，協助主任、團結同事，更好的完成兒科工作。

謝謝大家!

2022醫院科室主任述職報告篇4

本人自從__醫專畢業后，與同事們一起成功搶救了無數重危病人。一次，一名身患重癥的患者在搶過程中突發性休克，急需實施人工呼吸。由于當時病床是鋼絲軟床，實施人工呼吸必須1張硬板床。由于受客觀條件限定，大家一籌莫展。我蜷縮著身子，鉆入床下，用纖弱的脊梁頂住鋼絲床。

經過20多分鐘的緊急搶救，病人轉危為安。當大家把我扶起來時，臉色蒼白，渾身是汗，基本上不能站立。在場的病人家屬熱淚盈眶，感謝之情溢于言表。

在護士生涯中，象這樣的例子不勝枚舉。非凡是擔任護理部主任以來，我天天上班便早早來到病房，第一樁事就是去看望病人，了解晚上有什么事，以便及早發現問題;晚上回到家里，也頻繁會打電話到病房，詢問病人情況，并提醒護士不忘幫病人翻身等。

“3分治療7分護理”。作為一名副主任護師，我深知其中道理，決不能讓病人因護理不到位而影響救治效果。平時，我對病人細心周到。在醫院，重病房外總是會留守不少不放心的家屬，而在我工作期間，門口基本上沒有家屬。家屬們說，看到我在，就可以放心離開了。

鉆研業務精益求精

參加工作以來，本人非凡注重理論和業務知識的學習，并順利通過醫學院中醫護理專業大專自學考試。結合臨床實踐積累相結合，本人撰寫了大部份的醫護專業地方的學術論文等國家權威性醫學刊物上刊登，并贏得了國內專家的好評。__年，組織讓擔負起了醫院護理部主任的重擔。

21世紀是知識經濟時代。在1個優秀的醫院中，醫護人員的技術知識必須不斷更新，理論與臨床必須緊密結合，才能適應突飛猛進的現代醫學成長需要;要成長衛生事業，培養通過的護理精英是當務之急。

在院領導的支持

下，本人制定“3基3嚴”練習和繼續教育的精英培養計劃。按照計劃，認真組織學習，嚴格考試檢測，同時鼓勵自學或在職再教育，采取請進來送出去的辦法，有針對性的培養精英，不搞認資排輩，選拔素質好、業務能力強的人員外出進修學習，學成回院后即開展新的技術工作，并推廣應用，培養了1批批通過的護士和新的護士長，造就出1支業務精通、素質過硬的護士隊伍。

以人為本科學治理

護理部是醫院護士的中樞機關，擔負著全院護理工作的部署和協調。為此，在醫院領導班子的指導下，本人圍繞工作職責，以護理品質為核心，以優質服務為重點，以強化治理為主線，不斷加強護理隊伍的內涵建設，全面提高護理品質，使醫院整體護理工作再上一個新臺階。

近幾年來，護理部采取多種形式，教育全體護士，增強服務意識，改善服務作風，講究服務藝術，落實“4多、4心、4嚴禁”和護理崗位優質服務“5規范”，并定期開展服務品質和護理工作滿足度調查，把病人滿足率為100%的病區作為示范病區，總結表彰，以點帶面，全院普及，達到護理工作“5滿足”。

品質是醫院工作的命脈，治理是品質的保證，檢測是治理的手段。護理部注重強化全體護理人員的品質意識，教育引導全體護士牢固樹立品質觀念，嚴格執行各種規章制度，并對重點環節、重點部位、重點項目實施重點檢測，確保各項護理工作品質達標。

在治理工作中，本人還始終堅持“以人為本”的理念，把親情化治理貫穿于整個治理工作之中，全力營造團結、和諧的良好氛圍。日常生活中，護士們無論是生活還是工作中有什么困難，本人都竭盡全力的幫助。一些青年醫護人員有思想壓力和波動的時候，都愿意找我傾訴，從中求得解決問題和疏導壓力的良方，從而放下顧慮，全心全意投入到工作中。

通過人性化的溝通和情感交流，架起1座醫院與護士、護士與護士之間的友誼橋梁，不僅增強了護理隊伍的凝聚力和創造力，而且塑造了護理隊伍的新形象，開創了醫院護理工作的新局面。__年，在全市護理知識競賽中，榮獲“全市總分第一”，__年，在全市護理技術操作比賽中，榮獲“1等獎”榮譽。

由于工作突出，本人先后多次被市衛生系統評為先進工作者;并于__年被省衛生廳、省中醫藥治理局授予“衛生系統優秀護理工作者稱號。

2022醫院科室主任述職報告篇5

20__年度本人在院黨、政領導的正確領導下，在科室全體同志的大力支持配合下，努力學習、積極工作、大膽管理，敢于創新，認真落實院科兩極負責制，帶領全科同志發揚吃苦耐勞、開拓創新、敢于勝利的精神，在醫院的兩個文明建設中取得了一定的成績，現小結如下：

一、認真學習馬列主義，遵紀守法，清政廉潔。

模范遵守院規院紀，服從領導，透明管理。堅持政治理論學習與業務學習相結合，緊跟時代步伐，把握時代脈搏，在醫院由鐵路轉入地方之后，能夠較快地轉變觀念，變壓力為動力，牢固樹立服務意識，大局意識，積極投身醫院和科室的改革，勇于實踐，敢于勝利。發揚奉獻精神，在科室人員減少，任務增加的情況下，調動科室全體同志精誠協作，牢固樹立院興我榮、院衰我恥的思想，不計個人得失，確保了年度任務的超額完成。

二、以學習促管理，以管理促效益，以效益促發展。

正確處理科室與醫院、科室同事之間的關系。引導科室全體同志正確樹立個人的世界觀、價值觀、人生觀。面對新形勢、新機遇、新挑戰，能夠清醒地認識到強練內功才是生存之道，因此在工作之余努力學習專業理論知識，解決業務上的疑難問題。作為一名管理者，在追求自身素質提高的同時，更高的追求是科室全體素質的全面提高。目前，科室六名同志在原來中專畢業的基礎上，通過自學有三名同志已大專畢業，一名本科在讀，一名大專在讀。科室上下形成了比、學、趕、幫、超的濃厚學習氛圍，呈現一派生機勃勃、奮發向上的景象。

三、自覺遵守院規院紀和科室的有關規章制度

上班不遲到、不早退，工作積極主動，認真負責，為了工作加班加點是經常的事，但從沒有向醫院提過非分要求，也從未報過一個加班。在科室管理上，更是以一個黨員的標準嚴格要求自己，率先垂范，要求其他同志做到的自己首先做到，要求別人不做的，自己堅決不做。團結科室同志，積極協作，全面完成了醫院下達的各項任務。在兼職工會工作中，能夠在院黨委、院工會的領導下積極主動開展各項活動，為院工會的工作獻計出力。

四、以技術革新為著力點，促進科室任務超額完成。

1、20__年度，根據新形勢制定了科室內部獎金分配方案，充分調動了科室人員的工作積極性，全體同志集思廣益，挖潛提效，根據我院的具體情況，增開了金標免疫、糖尿病檢測、TORCH、Rh血型鑒定等21個新項目，服務了臨床、方便了病人、提高了科室檢查能力和個人技能，增加了創收，取得了兩個文明的同步增長和社會效益與經濟效益的雙豐收。

2、順利完成了科室搬遷。20__年，檢驗科顧全大局，服從醫院統一安排，從病房大樓搬遷至門診大樓，科室全體同志為不影響臨床常規檢驗工作，放棄休息時間，利用雙休日時間，加班加點，順利完成了科室的搬遷工作，不僅做到了藥品、器械無一損壞，而且實現了搬遷工作和日常工作兩不誤。

3、超額完成了全年的醫療任務。20__年度，科室完成常規總診次兩萬余人次;經濟創收47.3萬余元;為公路管理段、站體檢約1050人次，實現經濟創收6.6萬元;零星體檢100余人次，創收1000余元。