外科個人實習心得及體會
外科個人實習心得及體會篇1
很榮幸大外科實習分在了胃腸外科,在這里,老師們像對待自己的親姐妹一樣對待我們,護長也聽關心我們實習同學,讓我們感受到了這個大家庭的溫暖。
外科,主要就是做手術。記得剛到胃腸外科的時候還不怎么忙,每天可能一兩臺手術,基本上還不是大手術,通過帶教老師的耐心帶領下,自己每天還應付的來,慢慢的,手術逐漸多起來,每天從上班開始就不停的忙,除開中午休息就一直忙到下班。雖然很忙,但學到的東西也多。從基礎操作到??撇僮?,練習了許多,通過老師的正確示范和指導,許多操作也規范了許多。主要有測CVP、靜脈輸液、肌肉注射、灌腸、靜脈留置針的使用、人工肛護理等。胃腸外科大部分是做胃、腸、疝氣、肛瘺等手術,很多都是因為發現是癌所以才住院做手術。在這個科室可以感覺到現在癌癥越來越年輕化,有的人一二十歲就發現是腸癌。生命真的很寶貴,應該好好珍惜。
在這個科室,也有許多家人要求病情保密,這也體現出病人的心理護理非常重要。胃腸外科主要就是手術病人,護理特別需要注意的是皮膚護理、引流管的護理。對手術病人術前、術后的健康宣教也需要我們認真的執行。特別是飲食上的。因為手術大部分是胃腸道的手術,一般是要等到胃腸道功能恢復后才能進食,有的家屬不了解,手術當天就開始進食或一直不敢進食。所以,飲食的健康宣教非常重要。另外,我們還需要教會病人及家屬怎樣正確護理引流管,防止引流管脫出、觀察引流液的顏色、量、性質等;及時的觀察病人的病情變化情況等。
外科,是充滿朝氣的科室;科室里的老師性格都比較外向,待人也非常好,希望自己以后的工作能在外科。
外科個人實習心得及體會篇2
來心胸外科已經第四個星期了,轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了??偸窃陔x開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環境?;蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
高__老師(帶教老師)是一個特別勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來科室的他對我說的第一句話便是讓我們共同學習!心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是消化內科,與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守,同樣是矽肺的病人,在心胸外科大多數會進行手術治療,而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在內科消化時幾乎沒有碰到過手術病人,而在外科就恰恰相反,手術病人很多。特別是心胸外科,一般手術較大,通常手術后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩定后再送回病房。
在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術后的差異較大,術前就醫時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術后病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發生肺不張?;颊呖赡艹霈F煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應鼓勵并協助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術后一個星期病人病情穩定后,逐漸開始進食,病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數并不會像消化內科控制的那么嚴格,因為消化內科大多數為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外,其余的病人基本上可以滴個70滴左右。在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在消化內科也有見到過,可是并沒用真正的處理過。
在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念,在高老師的指導下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師??墒腔丶液笞屑毾胂肜蠋煹脑捨矣值玫搅耸斋@。
外科個人實習心得及體會篇3
時光飛逝,轉眼實習生活已經過去大半,忽然意識到自己即將踏入社會,似乎自己對未來的職業還沒有足夠詳細的認識和反思。在這個時候,我很幸運地被分到了骨外科一病區這個特殊的大家庭!
星期一早上來到科室,看到哪都是躺在床上的病人,雖說沒有極大的痛苦,但是活動極其不便,只好依靠雙拐、家屬或護士。又看到護士逐一詢問病人或者家屬,需不需要熱水、洗臉水等。我心中想到,這是一個很為病人著想的科室,能了解到病人的困難,意識到病人的需求,從而找出相應的措施,很溫馨,很人性化!也就是從這一天起,我開始了在這個科室的多彩的實習生活!
經過一周的適應和磨合,發現這個科室的護士排班很特色,早起的6--1班和下午的1--8班身兼重任,能夠很好地負責起一整天的護理工作。而我似乎很幸運,6--1班很多,這樣就很好地體會優質服務病區的服務流程。起初我不是很適應這樣的排班,有些迷糊,不知道該如何上班。經過幾天的鍛煉,呵呵,有點門道了,能夠很快地跟上科室的節奏。為病人提開水,打洗臉水,幫助病人洗臉、潔面或翻身,教病人功能康復鍛煉,填寫優質護理服務記錄單,有時候也會和阿姨大叔拉拉家常。雖說是聊天,但是從交談中我學會了很多骨科的知識。記得一位阿姨快出院時,我問了她很多膝關節清理術的問題,阿姨是久病成良醫,給我解釋的很清楚詳細。隨著實習的深入,我越來越深刻的體會到,知識的獲取途徑有很多種,比如你的病人,這是最為直觀和新鮮的。不管他們的文化水平、職業和社會地位如何,對疾病的認知上,他們往往有著最為鮮活的感受,如果你能挖掘出來,那是很大的一筆財富。促進護患之間的溝通交流,可以鞏固和充實知識理論系統,還可以反思臨床護理--怎樣做更有了利于患者的康復??傊?,我是收獲頗豐!
在這里我的帶教老師是田老師,雖然年輕,但臨床經驗很豐富,工作很仔細認真,對學生也是毫無保留。和老師多數是對夜班,給我很深的印象。她主要負責手術后觀察室,輸液、觀察、寫記錄單自不必多說。觀察室里燈光昏黃,病人都已入睡,老師會每隔一兩個小時,仔細幫病人翻身,揉揉壓紅的皮膚。更讓我驚訝的是,老師會拿出專業課本在學習!田老師的夜班很多,但是這并不妨礙她給我們上課。記得老師講課不是像別的人那樣,照著幻燈念,而是幾個人坐在一起,老師和學生一起根據臨床觀察和經驗,講述自己的觀點和看法,發散性地聯系相關知識,從點擴散到面,跳躍性很強,兼顧課本知識和臨床護理。田老師特別愛強調臨床護理要反復思考,學會舉一反三,融會貫通。我以前從沒有認識到這一點,總是將知識掌握的骨肉分離,沒有搭界和聯系,即使有也是很少的,無意識的。但是跟著田老師以后,學著對以前的知識加以雜糅和思索,這是別的帶教老師所沒有的,是亞明老師的特色教學吧!
即將結束在骨科的實習,在護士長和全體老師的嚴格要求和耐心指導下,經由個人的努力,我熟悉了骨科常見疾病的發病機制、臨床表現、治療手段、護理措施和特色的康復鍛煉手段,對褥瘡的護理有一定的了解和熟悉,,鞏固復習了有人床整理、壁式吸氧、心電監護等基本技能,掌握了肌肉注射、體溫單繪制、引流袋更換等臨床操作。
在骨科見的壓瘡雖說不多,但很有代表性?;颊哂捎陂L時間局部組織受壓導致缺血、缺氧,從而發生病變。不但對患者的身體和精神造成傷害,而且還加重病人經濟負擔.看到病人睡不能睡,疼痛的樣子,我覺得護士應該從更高層面上去愛崗敬業,不僅僅局限于打針發藥、早晚掃床、簡單的說教等,不僅僅是如出一轍的護理,而是要根據自己的觀察和經驗,針對病人的病情、體質等,提出合適的護理措施,對現存和即將出現的情況,做出處理和預防。當然這可能過于理想,但是這也是護士,要努力的方向!
在臨床,所見所聞所感都和學校大相徑庭,特別是長時間工作時,會有一種消極應對的心理。幾次這樣子以后,我心里就有一種沉重的負罪感翻滾,感覺對不起病人和家屬。于是我就深深的告誡自己,不要把自己個人情緒帶到工作中去,這是不合職業道德。無論遇到什么,挫折、困難或者喜悅,都要保持積極、樂觀和熱情的心態,給病人提供最為優質的服務,既能完成工作,又能平和安撫自己的心靈!在臨床的每一天,我都嚴格要求自己去學習,要進步,用如火的熱情服務、幫助每一位患者!季節在變,不變的是那顆堅定而勇敢的心:身穿護士服,頭戴燕尾帽!
外科個人實習心得及體會篇4
一轉眼,一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥,。當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術,等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,乳腺癌根治,結腸癌根治,疝修補術等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
忘不了第一次看乳腺癌根治的恐懼,那么美的構造就這樣被醫生血淋淋地割掉了,雖然為了治病但看著也覺得挺殘忍的。更忘不了那次看到急診刀傷病人的恐懼,那32歲的男士頭上被砍了六刀,雙手腕兩腳踝都被砍了幾刀,大隱靜脈也斷了不停地在流血,背部有四刀,胸前還插著一把刀所幸的是就只傷到了結腸,當他血淋淋的身體被抬到換藥室時,再伴著家人凄慘的哭聲,我被嚇呆了,那一刻根本不知道該干什么。過了一會護士們過來了叢容地處理著,我跑回醫生辦的椅子上,坐在那里,哭了。
又不敢讓別人看到怕丟臉?;蛟S因為真被嚇到了,也許是那幾天跟了幾天手術累壞了,也許是被他家人的哭聲嚇壞了,也許是同情傷者家屬跪在醫生面前可憐的樣子,百感交集,總之是哭了,悻悻地回到家,茶不思飯不想心中充滿了迷茫,醫生不就是要面對這樣的患者么?護士們都有勇氣而我卻不敢面對。在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫生大都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。
等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發生一樣。醫生做手術時壓力很大,特別是手術不順利的時候,所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。因為我不是正式的實習生,老師對我還算不太嚴厲的,很少指使我去做些什么,也不經常讓我上臺拉鉤,或許是因為我那次暈臺的糟糕經歷給大家留下了不好的印象,劉主任一直覺得我女孩身體素質不好。徐朋是我的帶教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,盡管我每天都是他的跟屁蟲,他還是耐心的示范講解,都是年輕人好溝通吧。杜江老師的手術很值得一看,干脆利落也很有技巧,也難怪他三十幾歲就是副主任醫師了,也算是年輕有為吧,蠻讓人崇拜的,呵。
或許幾年后等我有機會再回醫院他就成為主任醫師或醫院的領導骨干了。但林子大了難免什么鳥都有,一些素質低下的護士挺讓人鄙視的,她們嫌貧愛富,在男醫生面前輕浮放蕩,看了真有點想嘔?;蛟S烽說的在理,她們衛校畢業的能找到個本科生做老公也就覺得不錯了,社會就是這么現實啊,不管別人看你怎樣,漂亮的臉蛋真的能讓人有個好的歸宿。阿姨說她們干女兒住過醫院的單身宿舍,那些小女生晚上玩晚了睡不著都會注射杜冷丁的,聽了覺得蠻恐怖的,但看她們有時候的表現做出這樣的事也89不離十了。
我承認自己有的時候太單純了,但我還真想固執地活在單純里,這樣也沒什么不好的吧。當然這段實習還有一段小插曲,剛要工作的佳木斯大學的一畢業生,本來我們一起實習覺得他人還不錯樣子長得像挺厚道的人,剛開始寫病歷什么的都是他教我的,時間長了他總發短信找我,到病案史輪科去了還老回科里和我們聊天,本來我也沒當回事,前天發短信說晚上有流星雨要一起看。
越說越離譜了,這兩天還不斷的發短信過來,看來這人有雜念啊。哎,挺逗樂的事,感覺就像被別人撓癢癢一樣。不知道他心里怎么想的,或許是他剛工作了無聊拿我開涮吧。知人知面不知心啊。雖然我對他沒什么想法,但就算有什么想法我也不會接受,我都不知道自己將來在哪各奔東西是早晚的事,所以還是不要浪費彼此的時間好一點。這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧.一轉眼,一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累,還是挺讓人開心的。
查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥,。當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術,等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,乳腺癌根治,結腸癌根治,疝修補術等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。忘不了第一次看乳腺癌根治的恐懼,那么美的構造就這樣被醫生血淋淋地割掉了,雖然為了治病但看著也覺得挺殘忍的。
更忘不了那次看到急診刀傷病人的恐懼,那32歲的男士頭上被砍了六刀,雙手腕兩腳踝都被砍了幾刀,大隱靜脈也斷了不停地在流血,背部部有四刀,胸前還插著一把刀所幸的是就只傷到了結腸,當他血淋淋的身體被抬到換藥室時,再伴著家人凄慘的哭聲,我被嚇呆了,那一刻根本不知道該干什么。過了一會護士們過來了叢容地處理著,我跑回醫生辦的椅子上,坐在那里,哭了。
又不敢讓別人看到怕丟臉。或許因為真被嚇到了,也許是那幾天跟了幾天手術累壞了,也許是被他家人的哭聲嚇壞了,也許是同情傷者家屬跪在醫生面前可憐的樣子,百感交集,總之是哭了,悻悻地回到家,茶不思飯不想心中充滿了迷茫,醫生不就是要面對這樣的患者么?護士們都有勇氣而我卻不敢面對。在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫生大都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。
等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發生一樣。醫生做手術時壓力很大,特別是手術不順利的時候,所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。因為我不是正式的實習生,老師對我還算不太嚴厲的,很少指使我去做些什么,也不經常讓我上臺拉鉤,或許是因為我那次暈臺的糟糕經歷給大家留下了不好的印象,劉主任一直覺得我女孩身體素質不好。
徐朋是我的帶教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,盡管我每天都是他的跟屁蟲,他還是耐心的示范講解,都是年輕人好溝通吧。杜江老師的手術很值得一看,干脆利落也很有技巧,也難怪他三十幾歲就是副主任醫師了,也算是年輕有為吧,蠻讓人崇拜的,呵?;蛟S幾年后等我有機會再回醫院他就成為主任醫師或醫院的領導骨干了。但林子大了難免什么鳥都有,一些素質低下的護士挺讓人鄙視的,她們嫌貧愛富,在男醫生面前輕浮放蕩,看了真有點想嘔。
或許烽說的在理,她們衛校畢業的能找到個本科生做老公也就覺得不錯了,社會就是這么現實啊,不管別人看你怎樣,漂亮的臉蛋真的能讓人有個好的歸宿。阿姨說她們干女兒住過醫院的單身宿舍,那些小女生晚上玩晚了睡不著都會注射杜冷丁的,聽了覺得蠻恐怖的,但看她們有時候的表現做出這樣的事也89不離十了。我承認自己有的時候太單純了,但我還真想固執地活在單純里,這樣也沒什么不好的吧。當然這段實習還有一段小插曲,剛要工作的佳木斯大學的一畢業生,本來我們一起實習覺得他人還不錯樣子長得像挺厚道的人,剛開始寫病歷什么的都是他教我的,時間長了他總發短信找我,到病案史輪科去了還老回科里和我們聊天,本來我也沒當回事,前天發短信說晚上有流星雨要一起看。。。。越說越離譜了,這兩天還不斷的發短信過來,看來這人有雜念啊。
哎,挺逗樂的事,感覺就像被別人撓癢癢一樣。不知道他心里怎么想的,或許是他剛工作了無聊拿我開涮吧。知人知面不知心啊。雖然我對他沒什么想法,但就算有什么想法我也不會接受,我都不知道自己將來在哪各奔東西是早晚的事,所以還是不要浪費彼此的時間好一點。這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧。
外科個人實習心得及體會篇5
經過三年紙上談兵式的理論學習,終于盼來了上戰場一展拳腳的機會。一個星期的實習下來,所獲頗豐。
在得知我要先在外科實習時,以為是不能學到什么東西的,在有七年制和臨床醫學的同學一起進科的情況下,我們就顯的有點無有武之地了,但其實不然。想要在眾多學生中能被老師記住,我認為至少需要以下幾點:
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個到過醫院實習的同學都知道在醫院與帶教老師的關系非常重要??烧嬲搅酸t院后,才發現這其實是一門很大的學問。每一位帶教老師每天要管7-8個患者,還要上手術,一天下來,他忙得根本沒有時間同你“神侃”。幾天以后,我發現,其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”,他們就會很樂意教你。如果你能積極地就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解,雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題,即使分析得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會思考的學生,老師通常會比較愿意給這種學生講課。這一點我深有體會,有一天主任查房時,就點名讓我們實習的學生問答抗凝藥的分類與作用機制,結果是我回答了比較詳細,后來在帶我們的老師在提問題時,都是讓我第一個回答或最后一個補充的,遇到典型的病例他們甚至會主動叫我過去看、給我講。當然以上方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛學習。進科之前預習好這科的常見疾病和治療方法,知識越完善越好。
二、自己把握機會,積極主動學習
這是非常重要的。在醫院里,進修生、博士生、研究生、實習生都很多,若你自己不積極主動地爭取機會,根本就什么都學不到。當然,這也是有竅門的。
首先,你可以主動要求跟老師值夜班(因為一般老師都很體諒你上一天課,不會強制要求你上夜班)。但老師在晚上通常會比較有空,可以有時間給你開小課;若遇到有患者需要搶救的時候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的綜合運用,這對每個醫學生來說都是寶貴的學習機會。當然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發掘了。其次,如果你的帶教老師實在忙不過來,就別什么問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師,就是那些博士、研究生。在這一周內,就有一個規培生老師,他的基礎知識都很扎實,動手能力也很強,更重要的是,他有時間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時間,他一般下午就會給我們講課,我也因此得到了很大的啟發。
三、學習內容的把握
在病房實習時到底要學些什么呢相信現在還有很多人都不清楚。我自己也是混混沌沌,到了第一個周六我上班時,因為那天正好只輪我值夜班,但老師為了體諒我,允許我可以上白天的班就行,帶我的老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外,還要學習老師的醫囑、化驗單如何開,甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒,在那之前,我除了動手能力有所進步外,這方面掌握的確實不多。還有,在病房,一個患者身上往往都綜合了多種疾病,只要你能好好把握,認真復習,就能學到知識。那天他問我,在一個身上有下肢深靜脈血栓,高血壓3級,2型糖尿病,消化道出血,貧血的患者身上其治療方法是怎樣的。這一下我就掌握了多種疾病的治療先后順序,并且由于有理論與實踐的結合,印象非常深刻。這是以前在學校單純的理論學習所不能比擬的。類似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握,在醫院處處都有學問,處處都有學習的機會。
最后,希望我們每一個人每天都有收獲,不論大小。到來年時,我們在醫學之路上定會收獲滿滿!
外科個人實習心得及體會篇6
習慣了交接班拉開一天工作的帷幕,可來到肝膽外科卻硬是讓我們從打熱水、問候病人開始,剛開始稍有尷尬,時常不能提前三十分鐘趕到,被護士長說教的作用大概不如與病人熟絡,慢慢卻想成為一種習慣。因為真心的付出似乎看到了回應——病人們能記住我們的名字、理解配合我們工作。
剛來時匆匆忙忙的身影和現在有條不紊的步伐形成了鮮明的對比,回想這一段時間的工作我們會總結出工作的流程。拿重病室來說,巡視病房—參與晨交班(接病人病情)—接物品(急救車、監護儀、輸液泵等)—核對醫囑—準備手術床(迎接手術、SICU轉出病人)—常規治療—書寫護理記錄,經常巡視病房。熟知后,也不會像無頭蒼蠅,每天累死累活的還沒法保證效率。
測體溫、量血壓、測血糖、倒引流液、鋪床、換液體這些活很簡單又很瑣碎,相比之下,我們可能更喜歡抽血、下胃管、穿刺、打皮下肌肉針這些稍稍有點技術含量的活。而這個時候分工合作就顯得尤為重要,身體力行,自己先做未嘗不是一個好辦法,而這也總會觸動其他同學來一起分擔,這樣我們就有更多的時間一起做治療,取長補短。
可能每個老師都喜歡自覺和勤快的孩子,干活不拖沓又讓人放心,被老師稱為“好學生”,我們也想努力成為那個老師眼里的好學生。上夜班總是幫大病房的'老師換液體,不過前提是要兩人核對;老師沒叫早上自覺起床測生命體征和血糖;提前把操作的物品準備好等著老師核對、指導;應對患者的疑惑也能有根據地解答;老師忙時,自己也能做好護理記錄;總是把治療有條不紊地準備好,即使到交接班時也心懷不亂等等。沒想到要操心的事兒還真多,做到也會被自己感動吧,雖然很多,有時會很累,但做的更多,老師才有更多的時間來給我們答疑解惑、糾正我們工作中的不足。
最難忘卻每周三下午的小講課,內容除了肝膽外科的常見疾病外還有操作指導,這樣的小講課使我們不僅掌握了手術病人的接診流程和肝膽疾病日常護理要點,還溫故了一些操作要點。留置針的使用,讓我的命中率提高很多,不再苦惱為什么總是在送針芯的時候推穿血管;下胃管時患者的配合很重要,操作前一大堆看似廢話卻句句有據。不得不說這對我們招聘應試也有很大幫助,感想肝膽外科老師們的悉心安排。
時間真是個奇怪的東西,看似漫長的兩個月,在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝,好像昨天還沉靜在抱怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸的按部就班、缺少內心亟需別人的肯定與夸贊的負能量煙霧中,今天卻不得不與肝膽外科揮手告別,臨走真心不舍。和老師、病人、同學相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過,記錄著我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩欣喜,如果你問我最大的收獲是什么,我會說“工作中懵逼和無奈的表情越來越少”。
不知會不會再遇見一個科如肝膽外科似的,讓我們身心俱疲卻成長迅速??偠灾?,感謝肝膽外科給我們逆風成長的環境、感謝辛苦帶教的老師為我們保駕護航、感謝一起奮斗的小伙伴讓這兩個月互助相伴、感謝自己用心體會肝膽外科的用心良苦。
外科個人實習心得及體會篇7
實習的第二周是在16區胃腸外科,跟了一個直腸癌患者的手術,做的是腹腔鏡下直腸癌根治術,手術很順利,術后兩三天的時候有一次去床邊給這位患者大爺換藥,他的一位家屬大姐邊看著我們換藥邊拍著我的肩對我們說道:“醫生護士都很辛苦吧,你們一定要注意身體,健康是最重要的,不要讓自己太累了?!蹦且豢?,我覺得在這個世界上,在不同身份的人與人之間,還是能夠充滿著愛與理解的。
外科個人實習心得及體會篇8
光陰似箭,我在普外科一個月的實習生活已經結束,在這過程中,我深深體會到什么是嚴謹!還記得8月1日來到普外科,護士長請我們在科室所有老師面前一一做及在科室1個月里的實習目標,結束后給我們所有實習同學做入科宣教包括:科室環境、制度、??铺攸c及我們各自的帶教老師。我的老師看著和藹、干練,我忐忑地心頓時踏實了許多,跟著她,我滿懷信心的開始了我普外的實習生活。
普外第一天的感覺一個字:忙!急診、手術患者多,每班老師除日常工作進行交接外其余還要對患者的病情、管道、切口、造口等進行一系列的交接,遇不配合治療的家屬或患者需要耐心的做好溝通,病房空調不制冷、電視開不了、下水道堵掉了老師都得忙前忙后給予解決。雖然我只是老師的小跟班,但一天下來體力不支,老師的工作量遠遠比我大,可想她該多累!但我沒聽見老師有一句的怨言!她們工作忙中不亂,互相幫助,像一個大家庭,每天為患者的健康在努力!老師的言行感動、啟發著我!科室每周會組織護理查房和操作培訓,作為一名實習護士,在老師的指導下,嚴格執行核心制度,嚴格要求自己,做到:眼勤、手勤、嘴勤、腿勤!對普外科常見??萍膊〉睦碚摷安僮?如:闌尾炎的護理、手術患者圍手術期管理、靜脈留置針的穿刺技術、胃腸減壓技術、大量不保留灌腸技術、腸造口護理技術等)已掌握。每一天我都抱著能多學一點是一點的態度在工作,然而每一天我都有所收獲!這些都離不開老師對我的指導!學習中也有犯傻的時候,有一次因為我的粗心導致老師去給患者致歉,雖然得到患者的諒解,老師沒有責備反而安慰我。所以在臨床護理工作中,一定要善于思考與總結,保持嚴謹的工作態度,這樣我們才會成長!
最后,謝謝醫院給我的學習機會,謝謝普外科這個大家庭給予我的指導和包容,在接下來的學習中我會珍惜學習機會,繼續努力,向我的老師們致敬!
作為一名外科醫生,我的工作職責是“竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷”?!侗静菥V目·序》:“夫醫之為道,君子用之以衛生,而推之以濟世,故稱仁術?!币虼?,雖然在相當長的歷史時期,特別對于我們從事基層工作的醫務工作者來說醫生的社會地位并不高,但是強烈的社會責任感和自覺的敬業精神仍然促使我投身醫學事業,為人民大眾的醫療衛生、健康保健貢獻自己畢生精力。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規范的掌握。
2、搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。
3、學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”!
4、還有就是,醫生不光要掌握高超的醫術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的`溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧!
在老師的辛勤指導下,經過不斷的努力,在心內科的實習很快結束,取得了很大成績,首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法??傊?。經過在心內實習,是我對常見并多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。
在肝膽的4周實習中學到很多在上一個科室所未學到的知識,認識了更多優秀的老師。對于肝膽外科的??萍膊〖捌渥o理,尤其是圍手術期的護理有了一定的了解與掌握。
在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當繁重,護士排的班種也多,分工更細。跟著老師上過主班、消毒班、機動班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了89分,其中還是基礎護理占比較多的份額,也有??谱o理,如T管的護理,更換引流袋,飲食指導及宣教還有各種檢查或手術前后的護理準備觀察等。外科中的護理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術前后。能看著病人在病房得到優質的治療護理后安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導,無論是知識或技能,抑或者工作習慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就算已經下臨床兩個月了,在肝膽科我還是個新生,很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題,護理操作技能不嫻熟時有違規操作的,老師都微笑的鼓勵,細心點評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說了句“一切只會越來越好”,就這么一句短短樸實的話語,給與我的卻是莫大的鼓勵,也會與我之后的實習生活一塊走過實現。
收獲的不僅是工作中學到的知識與經驗。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,段護士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎的??萍膊〖白o理等知識。
感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻給肝膽B區的所有醫護人員,還有阿姨們!新年將到,祝各位在新的一年里身體健康,在各方面有新的突破與進展!
后記:雖然出科已經很久了,每次遇見那些肝膽B區的老師還是很親切。對于肝膽科有好多的不舍區,很高興是在肝膽外科度過4周的實習生活。寫這篇實習小結的時候都是發自內心寫的,并沒有參考誰的,現在轉寫在日記上還能感受到那段笨拙卻快樂的實習生活。不過看起來都不禁想那時怎么能寫這么多哦~那么滿滿的一頁!
經過在普外一科一個月的實習,我得到了很大的鍛煉,也擁有了很大的收獲,許多自己不曾察覺的壞習慣都被我的帶教老師給挖掘出來并及時改正,同時,老師也給了我很多的練習機會,讓我能更進一步的鍛煉自己,培養自己并更正錯誤。
外科個人實習心得及體會篇9
一轉眼在普外科的實習生活就要結束了,在這個科里有苦有累,但我還是很開心的。在普通外科的一個月實習中受益頗多,即將要出科了卻又很多不舍。
在普外科實習的期間,使我全面了解了普外的護理工作。掌握了普外科常見的護理技術操作。如胃腸減壓、留置導尿、灌腸、外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時也學會了對闌尾炎、疝氣、甲狀腺這些普外常見病的術后護理。掌握了大手術如胃癌、膽囊結石、結腸癌、直腸癌的術后應注意觀察的內容。
在本科室學習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度不遲到,不早退,對于各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間,我上過夜班,我清楚的知道夜班的責任,也知道上夜班的辛苦,上夜班雖然沒做什么,但是人還是會覺得累。外科手術病人相對較多,也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備飲食指導。術后生命體征監測,切口觀察,協助咳嗽排痰,觀察輸液量及輸液速度,各種引流管的護理,尿管的護理,飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好的提高護理質量,讓病人信任我們的工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人,對于術后的病人要時刻觀察他們的生命體征。每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題,早解決,早治療。
在本科實習過程中,我嚴格遵守規章制度,認真履行實習護士的職責。嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,并踏踏實實地工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經?;?,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃。在一個科室待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,同學之間的互幫互助,整個科室的團隊協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。我喜歡外科的干脆利落,盡管忙,但有種暢快的感覺,而且每天都有收獲。我的帶教老師以上主班居多,很少夜班,就跟其他老師上過一次夜班,除了跟隨老師處理醫囑,清點物品,打印輸液卡等。我也會主動請纓去幫忙接瓶,做理療,霧化等治療工作,每天都生活在這樣重復的忙碌中度過。
最后,我在老師的細心教導與耐心帶教下,我按時參加護理查房,熟悉病人病情,并規范熟練的進行各項基礎護理操作及??谱o理操作??傊液芨吲d,能到普外實習,讓我學到了很多,收獲了很多,只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗,根據我所學到的東西我相信我能好好運用并做一名合格的護士。
外科個人實習心得及體會篇10
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
在泌尿外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
經過三年紙上談兵式的理論學習,終于盼來了上戰場一展拳腳的機會。一個星期的實習下來,所獲頗豐。
在得知我要先在外科實習時,以為是不能學到什么東西的,在有七年制和臨床醫學的同學一起進科的情況下,我們就顯的有點無有武之地了,但其實不然。想要在眾多學生中能被老師記住,我認為至少需要以下幾點:
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個到過醫院實習的同學都知道在醫院與帶教老師的關系非常重要??烧嬲搅酸t院后,才發現這其實是一門很大的學問。每一位帶教老師每天要管7—8個患者,還要上手術,一天下來,他忙得根本沒有時間同你“神侃”。幾天以后,我發現,其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”,他們就會很樂意教你。如果你能積極地就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解,雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題,即使分析得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會思考的學生,老師通常會比較愿意給這種學生講課。這一點我深有體會,有一天主任查房時,就點名讓我們實習的學生問答抗凝藥的分類與作用機制,結果是我回答了比較詳細,后來在帶我們的老師在提問題時,都是讓我第一個回答或最后一個補充的,遇到典型的病例他們甚至會主動叫我過去看、給我講。當然以上方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛學習。進科之前預習好這科的常見疾病和治療方法,知識越完善越好。
僅要操作技術好,還要態度好,更要懂得與病人交流。
再感謝她的同時,我也會不斷努力,成為一名有愛心、耐心、責任心的白衣天使!很榮幸大外科實習分在了胃腸外科,在這里,老師們像對待自己的親姐妹一樣對待我們,護長也聽關心我們實習同學,讓我們感受到了這個大家庭的溫暖。
外科,主要就是做手術。記得剛到胃腸外科的時候還不怎么忙,每天可能一兩臺手術,基本上還不是大手術,通過帶教老師的耐心帶領下,自己每天還應付的來,慢慢的,手術逐漸多起來,每天從上班開始就不停的'忙,除開中午休息就一直忙到下班。雖然很忙,但學到的東西也多。從基礎操作到??撇僮?,練習了許多,通過老師的正確示范和指導,許多操作也規范了許多。主要有測CVP、靜脈輸液、肌肉注射、灌腸、靜脈留置針的使用、人工肛護理等。胃腸外科大部分是做胃、腸、疝氣、肛瘺等手術,很多都是因為發現是癌所以才住院做手術。在這個科室可以感覺到現在癌癥越來越年輕化,有的人一二十歲就發現是腸癌。生命真的很寶貴,應該好好珍惜。
在這個科室,也有許多家人要求病情保密,這也體現出病人的心理護理非常重要。胃腸外科主要就是手術病人,護理特別需要注意的是皮膚護理、引流管的護理。對手術病人術前、術后的健康宣教也需要我們認真的執行。特別是飲食上的。因為手術大部分是胃腸道的手術,一般是要等到胃腸道功能恢復后才能進食,有的家屬不了解,手術當天就開始進食或一直不敢進食。所以,飲食的健康宣教非常重要。另外,我們還需要教會病人及家屬怎樣正確護理引流管,防止引流管脫出、觀察引流液的顏色、量、性質等;及時的觀察病人的病情變化情況等。
外科,是充滿朝氣的科室;科室里的老師性格都比較外向,待人也非常好,希望自己以后的工作能在外科。
心胸外科是去的第4個科,本來聽說那邊病人挺少的,想去休閑一下的。但是去了后才明白……
心胸外醫生分了兩組,一組就只有三兩個病人,另外一組就有6,7個。我不幸被分到好多病人那組了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車禍的多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管Ca,膿胸,結核。
外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息,制動。一般不嚴重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復拉,呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超能夠幫忙診斷,室間隔缺損多見,手術一般選取在學齡前期做。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側位片,CT,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細胞學,胸水查細胞。一般Ca比較多見,手術后有的要輔助放化療。
手術一般選側臥位,后外側切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側肺。
手術后要留置引流管,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤,遇到過一個,但是之后沒手術了,因為手術風險太大了,一般表現出來的就是壓迫某器官后的癥狀,以壓迫氣管多見。
食管Ca,主要表現為進行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。手術切除病變所在,行吻合術或者重建食道。
膿胸,就是弄個引流管天天引流,換藥。要不就搞手術……還有用敏感的抗生素抗菌。
結核嘛,抗癆結合手術……
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快,拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口,要不就會進氣。
外科個人實習心得及體會篇11
眾所周知,醫學生見習是由一名學生成長為一名合格醫生的必經之路,是將課堂中所學的知識與臨床工作相結合的過程。在醫院里面提前感受見習的氛圍,真正到醫學領域去實踐,找出自己的不足,為以后的學習增添動力!作為一名定向培養的臨床專業的醫學生,這是我的第一次到醫院見習。在經過深思熟慮之后,我選擇了與以后工作條件相似的廣安區第二人民醫院,在征得院方的同意后,進行了為期兩個星期的見習實踐工作。由于僅僅是大一的學生,沒有過硬的專業知識,我主要是在一旁觀看學習,但短短十四天對我來說,仍然受益匪淺。
首先,我先介紹一下我所見習的單位。廣安區第二人民醫院始建于1952年,是花橋片區內的唯一一所綜合性二乙級醫院,占地面積約16000平方米,建筑面積約13000平方米。目前醫院開設床位120張,全院設科室24個,臨床科室1個,醫技科室6個,職能科室7個。我所見習的科室是住院外科。我所做的工作,就是觀察醫護人員的日常工作,以及同醫生一起查房,做一些小傷口的消毒、包扎工作,這些看似簡單的工作,卻處處都蘊藏著學問。
下面我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會。醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度。早上8點正式上班前提前15分鐘上崗。進行交班:由當晚值班的醫生護士匯報當晚住院病人以及當晚入住的病人的情況,交班后各負責人員即隨主任或上級醫師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個醫師根據自己病人的當天情況寫病歷和醫治方案。在這期間,我發現醫護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,從來沒有見到過。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動。
在十多天的觀察中,對于醫護方面的常識我了解了不少。掌握了常見創傷的消毒、包扎、換藥,學會了外科手術常用的持針器、止血鉗等的使用,了解了病歷的書寫以及出院、住院、入院所需辦理的手續流程及參加農村合作醫療所需辦理的手續與流程。近距離觀看了闌尾切除手術,結合書本上學習的關于闌尾的知識,更深刻的了解了闌尾手術的流程和注意事項。
醫務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼耍t生必然要掌握先進醫療技術,同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
雖然我不是真正意義上的醫生,但是我有著真心求學的態度。在十多天與醫院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習生,要做到:待人真誠,學會微笑;對工作對學習有熱情有信心;善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學好問;主動出擊,不要等問題出現才想解決方案;踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。再過三年我將真正走進醫院實習,這次的經歷為我以后的學習提供了經驗。
以上就是我兩周的醫院實地學習實踐的體會。通過實踐,我更加堅定了學醫的信念。相信在以后的學習中,我將時刻以高標準要求自己,為圓我的醫學之夢而奮斗下去。
外科個人實習心得及體會篇12
經過三年紙上談兵式的理論學習,終于盼來了上戰場一展拳腳的機會。一個星期的實習下來,所獲頗豐。
在得知我要先在外科實習時,以為是不能學到什么東西的,在有七年制和臨床醫學的同學一起進科的情況下,我們就顯的有點無有武之地了,但其實不然。想要在眾多學生中能被老師記住,我認為至少需要以下幾點:
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個到過醫院實習的同學都知道在醫院與帶教老師的關系非常重要??烧嬲搅酸t院后,才發現這其實是一門很大的學問。每一位帶教老師每天要管7—8個患者,還要上手術,一天下來,他忙得根本沒有時間同你“神侃”。幾天以后,我發現,其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”,他們就會很樂意教你。如果你能積極地就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解,雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題,即使分析得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會思考的學生,老師通常會比較愿意給這種學生講課。這一點我深有體會,有一天主任查房時,就點名讓我們實習的學生問答抗凝藥的分類與作用機制,結果是我回答了比較詳細,后來在帶我們的老師在提問題時,都是讓我第一個回答或最后一個補充的,遇到典型的病例他們甚至會主動叫我過去看、給我講。當然以上方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛學習。進科之前預習好這科的常見疾病和治療方法,知識越完善越好。
二、自己把握機會,積極主動學習
這是非常重要的。在醫院里,進修生、博士生、研究生、實習生都很多,若你自己不積極主動地爭取機會,根本就什么都學不到。當然,這也是有竅門的。
首先,你可以主動要求跟老師值夜班(因為一般老師都很體諒你上一天課,不會強制要求你上夜班)。但老師在晚上通常會比較有空,可以有時間給你開小課;若遇到有患者需要搶救的時候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的綜合運用,這對每個醫學生來說都是寶貴的學習機會。當然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發掘了。其次,如果你的帶教老師實在忙不過來,就別什么問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師,就是那些博士、研究生。在這一周內,就有一個規培生老師,他的基礎知識都很扎實,動手能力也很強,更重要的是,他有時間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時間,他一般下午就會給我們講課,我也因此得到了很大的啟發。
三、學習內容的把握
在病房實習時到底要學些什么呢?相信現在還有很多人都不清楚。我自己也是混混沌沌,到了第一個周六我上班時,因為那天正好只輪我值夜班,但老師為了體諒我,允許我可以上白天的班就行,帶我的老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外,還要學習老師的醫囑、化驗單如何開,甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒,在那之前,我除了動手能力有所進步外,這方面掌握的確實不多。還有,在病房,一個患者身上往往都綜合了多種疾病,只要你能好好把握,認真復習,就能學到知識。那天他問我,在一個身上有下肢深靜脈血栓,高血壓3級,2型糖尿病,消化道出血,貧血的患者身上其治療方法是怎樣的。這一下我就掌握了多種疾病的治療先后順序,并且由于有理論與實踐的結合,印象非常深刻。這是以前在學校單純的理論學習所不能比擬的。類似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握,在醫院處處都有學問,處處都有學習的機會。
最后,希望我們每一個人每天都有收獲,不論大小。到來年時,我們在醫學之路上定會收獲滿滿!
外科個人實習心得及體會篇13
經過三個星期的實習,我明確了我的實習目標,能說出食管癌的、肺癌、賁門癌的臨床表現、處理原則。能說出食管癌、肺癌病人手術前后的護理要點。能說出體外循環的概念、術前術后的護理要點。能說出胸部損傷病人的臨床表現、治療原則和護理要點。能說出胸腔閉式引流的目的、裝置、觀察護理要點和拔管指征。
我基本掌握了胸外科各類疾病的護理要點,能夠獨立完成各項操作,能為胸部手術病人做好術前準備。做好正確的健康宣教。能應用心電監護裝置做好胸部手術后病人的病情觀察。能獨立完成胸腔閉式引流管的護理,能在老師的指導下胸外科急診病人的接診、處理工作。
我也理解了老師的??浦v課和教學查房,這讓我對于胸外科的常規疾病有了更深一步的了解??傊矣泻艽蟮氖斋@,因為我是一名黨員,所以我要更加嚴格的要求自我,盡到一名護士該盡到的職責!
外科個人實習心得及體會篇14
護理禮儀端莊的儀表與優美的體態。實際上是一種無聲的語言,再加上和藹的態度、微笑的表情、動聽的語言,不但能留給患者良好的第一印象。而且能引發患者精神上積極的情感體驗,同時增強患者對實習生的信任感。因此,要對實習生諸如從打接電話、迎送病人到護理操作、著裝禮儀等細節多做示范,并要求實習生掌握服務用語和禁語。
基本理論和基本操作帶教老師進行各項基礎護理知識及??萍膊∽o理常規的講解,如肌肉注射,靜脈輸液,皮試的做法,顱骨牽引的護理、脊柱患者翻身方法,頸椎,腰椎術前術后常規護理,帶教老師講解、示范為主,鼓勵護生多看、多問、多動手?;A操作在示范操作規程的同時,盡量多傳授臨床經驗,著重突出遇到問題的解決辦法,強調三查七對,無菌原則和愛傷觀念。
雙向反饋告訴學生,科室在每批學生實習完出科前,必須進行理論及操作技能考核,由護士長與帶教老師參加監考及問卷,記錄成績,并請各帶教教師對學生的政治思想、工作作風、勞動紀律、實習態度、業務水平進行總結。評選優秀學生,實習結束上報護理部。根據激勵理論,一定的外部刺激可以激發人的行為動機。征求護生對帶教的意見和要求,分析總結,改進、促進了護理教學質量的不斷提高。
充分有效的入科教育可以增強師生之間的感情。促進學生良好的依從性;增強學生的紀律觀念,有效減少違紀事件和醫療糾紛的發生;增強學生對職業特點和職業道德的認識;加快學生適應臨床護理。因此,入科教育在護理臨床帶教中是必不可少的是護生實習的第一步,且是極其重要的一步,帶教教師要引起足夠重視。
外科個人實習心得及體會篇15
在肝膽的4周實習中學到很多在上一個科室所未學到的知識,認識了更多優秀的老師。對于肝膽外科的??萍膊〖捌渥o理,尤其是圍手術期的護理有了一定的了解與掌握。
在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當繁重,護士排的班種也多,分工更細。跟著老師上過主班、消毒班、機動班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了89分,其中還是基礎護理占比較多的份額,也有??谱o理,如T管的護理,更換引流袋,飲食指導及宣教還有各種檢查或手術前后的護理準備觀察等。外科中的護理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術前后。能看著病人在病房得到優質的治療護理后安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導,無論是知識或技能,抑或者工作習慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就算已經下臨床兩個月了,在肝膽科我還是個新生,很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題,護理操作技能不嫻熟時有違規操作的,老師都微笑的鼓勵,細心點評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說了句“一切只會越來越好”,就這么一句短短樸實的話語,給與我的卻是莫大的鼓勵,也會與我之后的實習生活一塊走過實現。
收獲的不僅是工作中學到的知識與經驗。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,段護士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎的??萍膊〖白o理等知識。
感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻給肝膽B區的所有醫護人員,還有阿姨們!新年將到,祝各位在新的一年里身體健康,在各方面有新的突破與進展!
后記:雖然出科已經很久了,每次遇見那些肝膽B區的老師還是很親切。對于肝膽科有好多的不舍區,很高興是在肝膽外科度過4周的實習生活。寫這篇實習小結的時候都是發自內心寫的,并沒有參考誰的,現在轉寫在日記上還能感受到那段笨拙卻快樂的實習生活。不過看起來都不禁想那時怎么能寫這么多哦~那么滿滿的一頁!
外科個人實習心得及體會篇16
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。在泌尿外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少的發生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的`工作態度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,個人簡歷保持自己的優點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退。對于各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過監護室也上過連夜班。我清楚的知道監護室的責任,也知道上連夜班的辛苦。在這個科室實習期間我跟著我的帶教老師大多數是上手術,見到的大多數病人都是急性的,而且是要馬上手術的,在手術室里,無菌觀念是很強的,我們要對病人負責,也要對我們負責,第一次上手術我的帶教老師就給我從刷手,穿無菌衣,戴無菌手套都給我細心的講了一遍,現在我上手術這些對我來說都是很輕松地。我上過的手術有急性闌尾炎,急性胰腺炎,腸梗阻,膽結石。每天我們的任務就是給病人行膀胱沖洗,換引流袋呀,工作總結給傷口消毒呀等等,有時間就到病房觀察病人的病情變化,看有沒有其他的并發癥出現,對于監護室里面的病人要時刻觀察他的生命體征外,還不能斷藥。
在這里我有時還給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖??傊褪遣煌5脑诟鱾€病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題,早給我的帶教老師提出來,然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累。,但是我的心里卻很踏實。
在實習過程中本人嚴格遵守醫院規章制度認真履行實習醫生職責。嚴格要求自己尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到、不早退,踏實工作,努力做到醫務工作規范化,技能服務優質化,將理論與實踐相結合并做到理論學習有計劃,有重點,以愛心細心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
通過__的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記醫生職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。我希望在以后得學習期間不斷得充實自己,早而成為一名合格的醫務工作者。