醫院見習心得體會一千字
醫院見習心得體會一千字篇1
我是一位學臨床的醫學生。根據我們的實習大綱，最近正好被安排到社區醫院的防?？茖嵙曨A防醫學。實習之后感覺我們的社區衛生問題實在太多太多。我在自己的blog上寫過一篇相關的文章，但似乎少人問津，現又補充了一些內容，貼于此處，與大家交流。
目前上海的基層預防工作和流行病學的數據采集主要是由社區衛生服務中心承擔的，其他地區具體的操作方式不詳。就拿上海來說，社區衛生服務中心就是我們熟知的地段醫院，是構成三級醫療體系的第一環，其主要職能是為所在社區的居民提供基本醫療服務，對疾病進行一二級預防，同時承擔著部分重大疾病的療養、康復工作，在為居民提供基本醫療服務的同時，負責對該地區的疾病發生情況進行監測。一個很不錯的想法，但在實際操作過程中卻有很多問題。
一、服務對象覆蓋率低。社區衛生服務中心的服務對象是社區居民，疾病監控的對象同樣是社區居民，疾病的監控應該是在提供基本醫療衛生服務的同時完成的。但究竟有多少社區居民接受了相關的衛生服務?以下這些問題就出現了：
1、在可以選擇更好醫療服務的情況下，社區居民是否愿意接受社區醫院提供的基本醫療服務;
2、所提供的基本醫療服務是否適應社區居民的需要;
3、所提供的基本醫療服務質量是否能得到保證;
4、是否能保證大部分的社區居民均能在社區享受到基本醫療服務;
5、所提供的醫療服務收費是否合理;
以上這些問題直接左右了社區居民的選擇。由于大部分企事業單位工作時間與社區衛生服務中心工作時間相同，所以大部分在職職工及其子女，小病不上醫院，大病則上大醫院就醫，不會選擇地段醫院的服務。同時社區衛生服務中心的服務人員學歷層次相對較低，診療手段單一，也成為了人們不選擇社區醫院的原因之一。按我們帶教的話說來地段醫院就醫的人開藥的比看病的多。最近一段時間，不少社區衛生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務，雖有些類似于國外的家庭保健醫生，但實際差距卻很大。同時由于疾病涉及個人隱私，多數人對于類似的上門服務不甚信任，同樣造成了一定服務困難。由于服務對象與監控對象是一致的，也直接導致了疾病監控覆蓋率的下降。
二、醫療資源的不合理應用。由于服務對象覆蓋率低，而疾病監控需要全覆蓋，這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區衛生人員上門完成，即便這樣依然不能達到有效的覆蓋率，加上流動人口的增加，進一步加大了疾病監控(尤其是傳染病)的困難。同時由于一級醫院覆蓋率的下降，上級醫院的工作量隨之明顯增大，造成了人手相對短缺的有趣場面，大醫院急診的繁忙就是一個最好的例子，這在一定程度上削弱了大醫院的工作效率，在治療重病和疑難雜癥的同時還要忙于應付社區常見疾病。在社區醫院資源利用率不足的情況下，又造成了大醫院醫療資源的浪費。曾幾何時，和一位英國醫生聊起了英國的全民醫療體系。她說，在英國，要進入大醫院就醫，必須由社區醫生的轉診，否則醫藥費一律自付，這就大大提高了醫療資源的有效利用率。
三、相關從業人員不足，學歷層次不高。從各大醫學院的就業趨向來看，更多的醫學生傾向于去二級或三級醫院就業，去社區衛生服務中心的人少之又少。其實這一點是容易理解的，培養一個醫學生需要至少五年的時間，多則七年、八年，對于每一個人來說，自身的發展都是需要考慮的。一個碩士或博士去地段醫院當醫生是很多醫學生和家長所不能接受的，而培養全科醫生又是現在國家培養醫學生的一個方向，任重而道遠。其實在國外，醫生兼職的情況也并非鮮見，我上次碰到的那位英國醫生，既做家庭醫生，又為當地的一家大醫院做心彩超。同時醫院的聯合也是加強各級醫院聯系的一個重要手段，如果可以將若干一二三級醫院整合起來，促進醫生交流，共負盈虧，情況可能會更好一些。(補充：在后來實習的幾天里越來越發現社區醫院的工作效率實在是低得可怕，重復勞動率高得驚人。換句話說就是整天都在忙，但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時間少，用在輸入、核對數據的時間多。社區醫院的大部分從業人員自身素質不高，直接導致了工作方法落后。)
四、居民的健康意識和社會責任意識亟待加強。在大醫院我們可以看到有不少人小病不醫成大病，心腦血管疾病、糖尿病等現代人常見病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問題了呢?在社區服務時，我們為病人量血壓，發現高血壓不在少數，有些居民的血壓高達180/110mmHg，自己卻渾然不知，他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說到一些病人到地段醫院配藥，但不聽醫生醫囑，比如患了糖尿病仍然不控制飲食，結果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病，心腦血管意外一旦發生，不但害苦了自己，社會還要承擔很大的經濟負擔。同時還有一些人會以涉及隱私為由拒絕調查，甚至給予調查者假資料，給流行病學調查造成很大的麻煩。
五、疾控傳報網絡不完善。該不完善指的不是傳報制度，而是電腦網絡。有一些疾病，如精神病，已經可以做到全市網絡一體化，在任何市級或區級精神病醫院，只要發現精神病人就能直接傳到網上，相關社區醫院即刻派人進行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報都是人工制表、打印，沒有相關的網絡，人力花費極大，尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓)。其實如果可以建立一個全市統一的數據庫，將相關數據定期輸入，就可以減少很多了勞動力。甚至于可以將一部分數據記錄在社保卡或者身份證上，只要卡一刷，數據自動傳報不就可以快很多。(僅是一種設想，不知道有沒有可行性。)
醫院見習心得體會一千字篇2
時間稍縱即逝，轉眼已是四月，實習快接近尾聲?；仡欉@一路走來，心里滿滿豐收的喜悅，每天都在進步中，日子過得安靜又實在。想起剛來時候的自己，帶著對實習生活美好憧憬和期待來到實習醫院，心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個月都快結束，收獲頗豐，下面我對自己的實習生活做個總結。
在這充實而辛苦的十個月里，我學到了很多臨床知識，掌握了一定的臨床操作技能，同時也發現自己懂的專業知識是如此之少，要學習的知識還有很多很多，希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識，鞏固已學的知識，能夠成為一名合格的口腔科醫生。
想起自己從實習室在仿頭模上練習一下子過渡到在病人口中操作，從一名醫學生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫生，剛開始有些興奮，又有些忐忑不安，還記得第一次接診病人時的緊張，還記得第一次聽到病人感謝時的欣慰感覺，還有出現錯誤時的挫敗感，這些都是我人生的寶貴經驗，是我人生的寶貴財富。在進入口腔科的第一周，帶教老師就帶我對口腔的一些器材設備及操作工具和材料進行了解和熟悉，記得剛開始接觸這些東西，心情總是格外的激動和歡喜，對這些設備總是不停的觀察。然后才開始實習工作，開始的幾天帶教老師也沒有讓我動手工作，只是讓我在旁邊學習，做助手調材料等，有什么不懂的就向他請教，他每次都會幫助我講解，閑下來的時候還會跟我講一些工作方面的經驗和技巧，慢慢的我對工作上的流程也熟悉了，對動手工作也有信心了，在帶教老師的指導和幫助下，我也開始動手實踐工作。開始的時候最經常就是幫小朋友們拔乳牙，每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙，我認為，拔乳牙也是一件十分困難的工作，因為很多時候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔，后來哄了好久他們才張開口讓我們動手。接下來較經常做的就是潔治，醫生們都不愛潔牙，老是推來推去的，我覺得潔牙對我們這種剛上臨床實習的準醫生來說這是的機會，因為可以掌握到基本東西，對以后操作上也有很大幫助，但是同時也要改變一下我們觀點，潔牙不難，但要基本上潔凈牙齒就難，所以我們潔治的時候就要細心認真，要給病人的服務，讓他們放心。在接下來的時間里，我對一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導下也一一上手。
在我實習的十個月時間里，我所接診的病人中的大多數都是十分配合的，我對他們認真服務，態度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個病人，就像是完成一件藝術品一樣，精雕細琢，過程有可能很漫長很耗費時間和心思，但是最后看著做出來的成品，自己心里卻體會到了的喜悅。當看到患者治療結束后露出滿意的笑容時，當患者對我的服務給予中肯的評價時，喜悅之情油然而生，伴隨著的還有沉重的責任感。
實習期間，我除了在門診接診一些口腔常見病例外，我還會跟著口腔外科的老師們上手術室做助手學習一些口腔外科的常見疾病的手術(如：上、下頜骨骨折，囊腫，外傷清創等)，我覺得，我們不應該只是熟悉門診常見病例，我們還要接觸一些的特殊病例，這樣，我們以后遇上了也知道應該如何處理。
在實習的時候，我們應該多看、多問、多記、多做。這樣才會提高我們的工作能力，在學校都學到的是理論上的東西，到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷，有些和書本上可能還有些不一樣，口腔科醫生不僅是學習口腔這個范疇，因為一個人不光患有口腔疾病，其全身還可能有其他疾病，有些和口腔疾病是相互聯系的，要有一個整體觀念，所以在實習中應該認真的觀察和學習。所以想要學到更多的東西，那么就只有自己動手實踐，這樣自己才會印象深刻，而且工作時也會有很大的把握和信心。畢竟經驗都是慢慢的積累而來，工作時，寧愿慢一點，不怕反復，足夠耐心，把病例做好，完成以后自己總結一下，還有哪些做的不滿意的地方，下次改進措施，不斷地總結經驗，我們的動手能力和工作經驗才會不斷的提高。
醫院見習心得體會一千字篇3
實習，是一種等待，是對自個生長的等待，是對自個人物開端變換的等待，更是對自個愿望的等待;學習，也有一份驚慌，有對自個缺少決心的不安，有對自個無法習慣新環境的憂慮，更有怕自個會莫衷一是的焦慮。
帶著一份希望和一份茫然來到了__醫院，開端了我的實習生計。從此，我的身份將從一個學生變為了一個實習護士，日子環境將從校園轉為醫院，觸摸的方針將從教師、同學轉變為醫師、護士、患者。關于這三大轉變，關于怎么做一個合格的實習護士，盡管教師對咱們已是千叮囑萬吩咐，可我心里仍是坐臥不安的，怪不習慣，怕被帶教教師罵，害怕自個做得比他人差怕，自個不知從何下手……
第一個輪轉科室是icu，我的帶教教師是__教師，她是院里的操作能手，干活利索，動作美麗，操作標準，這無形中給了我很大壓力。實習日子的開端就讓我有種挫敗感，在教師面前感受自個很渺小，甚至于作業都不帶腦子，只機械的執行任務，每次只想把作業做好，可越想先做好它越犯錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環。以至于我都不敢自動請求做操作，可這么教師又覺得我干活不自動，有時分覺得委屈了就自個大哭一場。天天面臨著教師如虎添翼繁忙的身影，我心里只有怨嘆，怨自個無法將理論應用于實踐，怨自個在曾經見習時沒有好好學，愿自個笨手笨腳?？赡苁俏伊晳T能力差，又不會與教師溝通，進了ccu仍是處在徘徊中，但我也很謝謝我的帶教教師，對我很耐性，也很關心我。到了手術室__教師天天都能看到我的前進，即便是一點點她也鼓勵我，即便我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道過錯的本源而不是怒斥。它起到了一個引導的作用，我開端有了自個的思路，又從頭有了作業的熱情，不論多苦多累只需心里舒服，我就能夠高興度過每一天!
如今我進入了第四個輪轉科室骨三。本認為能夠很快習慣，但現實確潑了我一頭冷水，感受自個變得更傻了，不知該干什么，而教師也覺得咱們實習了這么長時刻，又是本科生，做起事來應稱心如意才是，面臨教師的無法我真問心有愧!我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的日子，干事一點條理也沒有?？墒莀_教師知道了我因為自卑、不自動而沒有得到操作訓練時，她就給我講操作技能的重要性，并幫我尋覓訓練時機。是教師又一次激起我的熱情，真的很謝謝教師對我的關心，我也會加倍盡力，不孤負教師對我的希望!
如今關于“實習”，我仍是又神往又驚慌的。神往是因為實習是一次理論聯系實際的時機，將學了四年的理論去應用于臨床，實在是非常新鮮而有意思。然后，要在患者身上操作，要想真實地透過癥狀看到疾病實質，心中卻沒底，便不免驚慌了起來。也曾問過不少實習同學，各說紛紜。總歸是“如人飲水，冷暖自知”。但有一點是清晰的運用懂得常識的真實掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及穩固所學。學會怎么與患者、教師溝通isveryimportant!不善于與人觸摸是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失掉許多的學習時機，所以我覺得溝通也是一門藝術，學好了將使你受益匪淺。通過這近五個月的實習，我也有了這層領會。在此，我總結了以下幾點：
一、理論常識的疑問：曾經當的一直是學生，校園是以學生為中心的。而中國式的教學一向是填鴨式的：被動地承受那么多的常識，盡管考試考了那么屢次，但如今我的常識在腦海中好像沒了蹤影，只好不斷翻書。當在教師的發問下一次次啞口無言時，才認識到自個記的淺顯，沒有時刻通過的回憶猶如沙灘上的腳印，當時好像深入顯著，卻耐不住韶光的清潔。
二、人物轉化疑問。實習剛開端，許多東西都不了解，盡管曾經也曾見習過，但真實的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，如果弄錯了怎么辦。干工作老是縮頭縮腦，加上跟我一塊實習的同學體現都極好，我覺得教師都喜愛她們，工作好像也輪不到我頭上，天天盲目跟著做基礎保養，跟著操作。本想說“讓我也試一下”，但又不敢。因而，我覺得人物轉化是個坎，我一定要盡力戰勝這一點。辦法主要是靠自動吧，我發現，只需自動發問，自動提出操作的請求，教師都是很愿意教的。不能再像在校園里那樣等著教師請求干什么了。
三、膽魄的訓練。面臨患者，特別是外科的患者，見到血是常常的，看到患者苦楚地嗟嘆，特別在操作的時分，心總會說到嗓子眼，因而而小心謹慎，束手束腳，反而會給患者形成更大的苦楚。因而，膽魄得訓練得大一點，再大一點。膽大心細是我尋求的方針，只有精確敏捷才干早點處理患者的苦楚。
四、無菌觀念和標準化操作。在外科實習這段時刻，每個教師都著重無菌觀念，因次，我深入認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去恪守。而標準化操作也實在是個很保存和安全的做法!至于新辦法，立異思維，那也得了解狀況了再說吧。
五、微笑服務：在這兒，我看到的是喜形于色的臉孔，也都覺得特別地美麗與心愛，讓我有種感受，如果我是一位患者，我會堅決果斷選擇住在這兒。因而我也請求自個不把情緒帶到作業中，天天堅持陽光燦爛的笑容，讓患者感到溫暖!
言而總之，這五個月，是習慣的進程，許多不足之處需求改善，這是學習的進程，許多觀念得到批改，盡管辛苦疲乏，可是我相信自個必定能戰勝的。這僅僅實習之初，往后還需求不斷地探索，一起有必要對自個有所請求，才會有所收成。我想接下來的實習是一個應戰，也是一種機會，我一定要好好掌握這個機會。
醫院見習心得體會一千字篇4
我進入石大的第一個寒假，美麗的石大，承載著我的夢想——去當一名光榮的白衣戰士。生命的意義是由自己定義的，為了給自己醫學知識充電，而實踐的過程是所有課本不能給予的，短暫的寒假便來到__紅十字醫院(原__職工醫院)實習。
對于我這個只有半年學醫經歷的學生來說，應該從醫院中最基礎的護理工作開始。來到醫院，我對一切都感到新鮮和畏懼，即使自己曾以病人的身份到過此地。
鏡中的我，穿著干凈的白大褂，戴著潔白的帽子和口罩，想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪，心底的那份堅定與自信猶然而生!
看起來很簡單的護理工作，讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習，緊緊地跟著護士，寸步不離，年輕的護士耐心地給我講解著關于護理的知識。慢慢地，我穿梭在各個病房，了解了她們的護理術語和一些日常工作。
我協助護士接診病員，做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重)，熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法，接觸配液環節，在嚴格堅持“三查七對”(三查：操作前查、操作中查、操作后查;七對：對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下，并為病員配液。
終于有了我實踐的機會，想著護士叮囑我的操作要領，端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿，來到病房。面帶著微笑：“阿姨，該打針了!”我給病人綁上止血帶，用碘付進行消毒，然后拿起針頭，小心翼翼地扎入病人的血管中。看見管中有回血，一種如釋重負的感覺蔓延全身。想不到，身平第一次扎針竟然會如此的順利!
護士在休息的時候，給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡，而使病人死亡的真實事例后，我大為震驚，不免開始崇敬這些平凡的護士們。
在醫院領導的同意下，我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結扎及剝脫術!手術前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫生，頓時讓我感到醫生的偉大責任。手術的時間大約兩個小時，主刀醫生精湛的醫技，讓我了解到醫學基礎知識的重要性，他的細心，仿佛把病人當成自己的家人一樣精心地照料，就好象生理老師曾經說過：雖然你們是用動物做實驗，但以后你們卻是要給人看病!因此，使我是深深體會到，我們要提高自己的職業素質。
短短的15天醫院實習結束，終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌，再想想每日辛苦戰斗的護士們，才知道護理工作的不易。
醫院見習心得體會一千字篇5
不知不覺已經在全國百姓放心醫院-湘鄉市人民醫院內外科(心內，骨科，腫瘤血液科)實習兩個多月了，這也是我在離開學校以來，第一次真正的上臨床，對于我來說，一切都是那么新鮮，離開了枯糙的書本，面對著的是活生生的病人，而我，也面臨著學生跟實習醫生的角色轉換。
在我們下科之前經過簡單的培訓，可是這些培訓對于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們，是遠遠不夠的，我們還需要適應和學習很多東西。我把在各個科室學習的心得總結如下：
1、訂個目標
2、迅速適應 醫院的學習和課堂學習不同，剛剛實習的同學可能很深有體會，沒有課室，沒有教材，沒有作業，沒有考試。我剛開始也暈了，感覺自己太多東西不會了，又有太多的活兒等著我們去做了，寫病例、病程、貼化驗單等瑣細的活兒。我認為：邊干邊學，干就是學。既然在臨床學習就是應該是“實踐第一”，它意味著你要去干有關診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情，在科里絕大多數時間是在干活，而不是在看書，這就需要我們去適應在臨床上的學習方式，并不是像有些同學說的一樣，在病房工作又忙又累，啥都學不到，其實這是方法不得當。我的適應方法是，看書結合臨床，上班看病，下班看書;比如來了一個類風濕關節炎的患者，我會先把類風濕關節炎這章看一遍，掌握其診療規范標準，然后再觀察類風濕關節炎病人的情況，對照書本，書本-實踐-書本-再實踐。事先看書可以指導你的臨床實踐，事后看書可以對你的臨床實踐予以校正、補充和深化。對于我們這些初出校門的實習生，在學校里看書是為了學習，而在臨床工作中看書則是為了實踐。
3、注重細節 在病房里工作，不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部細節：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細節。我們得經常去查房，和患者交流，了解患者病情變化情況，了解患者的既往史、藥物過敏史等等。實習前，我買了本小本子，現在終于派上用場了，我把患者每天的情況、用藥后的反應、檢查結果都記錄在案，有時間的時候就翻翻小本子，有時候真的會對你有所幫助。我科就收過這樣一個病人，該患者是以重疊綜合癥(類風濕關節炎+硬皮病)收入我科的，入院之后有日查房問病史，患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史，馬上想到是不是合并“干燥綜合征”，追查腮腺活檢和上消化道鋇餐，很快就證實該患者確實合并“干燥綜合征”，這就要求我們實習生重視細節觀察和病史追蹤，從小的事情做起，給血壓高的患者量血壓，給糖尿病患者制定膳食方案，給有損傷的患者包扎換藥等等。
4、培養思維 在臨床工作，我覺得要培養嚴謹的臨床思維，這點也是我有所欠缺的，臨床思維是臨床醫生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式，是臨床醫生的基本功。要培養嚴謹的臨床思維，就要求實習醫生詳細正確的詢問病史和體格檢查，盡量掌握病人所有疾病的相關信息是進行正確臨床思維的關鍵，盡管現在先進檢查設備很多，但是輔助檢查只能取到輔助診斷，印證結果的作用，只有詳細的病史和可靠的體征才是對疾病推理性分析的客觀依據。此外，還要建立嚴密的邏輯思考，在實習的過程中，我們實習生要善于思考，勤于思辨，但切忌不科學，不嚴謹的“聯想”，應對病人信息進行選擇性編碼，結合病人主要表現及其相關的背景因素，將各個方面的“癥狀”整合起來思考，抓住問題的實質，有限度地尋找相關理論來解釋，而最終獲得正確的診斷和治療方案。
醫院見習心得體會一千字篇6
這是大學的最后一個寒假了，也許也是人生中的最后一個，寒假最有意義的事情之一就是去人民醫院見習，雖然已經是上一個月的事情，還是決定要寫下來。在這里也挺好，沒有人認識沒有人關注，我可以盡情地暢所欲言。忽然喜歡這樣安靜純粹的地方。
見習的時間不長，只有十天左右，在這十天也跟著帶我的嫂子休息了幾天。并稱不上完全意義的見習，可是收獲很多。第一是打針技術，第二是處事態度，第三則是自我反思。
首先提到打針，主要有是皮試、肌肉注射、靜脈注射。這次見習沒有給人做過皮試，不是沒有機會，而是沒有膽量，肌肉注射即是通常人們所說的打屁股針，打了幾針，忽然有恐懼心理，而靜脈注射總體來說是最成功的，雖然失敗了一次，呵呵。有時候會不自覺地嘲笑自己，作為一個護理人員，居然害怕給別人打針，而放棄很多可以練針的機會，雖然確實也是怕給病人造成疼痛，其實還是心理上有一種怯懦，不敢面對。我骨子里是害怕面對現實的人，就像面對自己的未來一樣，被爸爸恐嚇了一下就選擇了自己如此不喜歡的專業，算了，先不提這些了，還是說打針的事情吧。
肌肉注射是弱項，弱到后來都不敢給別人打，怕給別人造成過多的疼痛。第一次打針的時候自己都沒有心理準備，來不及回憶書上所教的細節和第一次給同學打時的場景了，腦子是蒙的，手也抖得厲害。只記得當時嫂子叫我帶上彎盤棉簽和酒精，以及已經裝好藥液的注射器，就硬著頭皮去了，結果緊張的不行，選注射位置的時候選得比較準，還好第一步成功了。之后就是消毒了，消毒的時候嫂子叮囑我消毒范圍要大一些，直徑五厘米左右，不許同一個棉簽重復消毒，而且邊消毒棉簽要邊旋轉，雖然我也清楚這些，但是在實際操作的時候還是操作的不夠好，哎。最后一步就是打針了，只記得我當時腦袋一片空白，心情很復雜，手也沒有緊緊繃住肌肉，直接就下針了，也沒有抽回血，注射完之后有落荒而逃的沖動。
看得出來病人挺疼痛的，真的很抱歉，第一次給病人打針。走出病房的時候實習生小凌笑得不行了，嫂子嚴肅地告訴我犯了兩個很大的錯誤，第一是沒有繃緊肌肉，這樣會增加疼痛，第二是注射的時候沒有把手定在病人的肌肉上，那樣就是俗稱的飛針，是很不應該的，我一臉抱歉地看著她們，覺得自己真的很失敗也很無奈。畢竟在學校學的時候只動過一次手，而且學校教授的知識大都是實踐與理論脫節的。不過嫂子的囑咐我一定會牢記在心，盡量避免犯類似的錯誤。之后還打了幾針，稍微好一些，但還是不理想，從此之后我就懼怕肌肉注射了，這個心理障礙我也不知道怎么克服。等學校真正安排實習的時候再克服吧，打從心里看不起這么膽小怯懦又害怕面對困難的自己。
靜脈注射還比較順利，雖然注射的次數不是很多，但是總體上來看都是成功的。失敗的一次是給一位老爺爺注射，說到老人，血管一般都比較脆，而且很難回血，那次剛好被我遇到這種情況了。我去打針的時候他手上插著留置針頭，等我把靜脈注射器插入留置針里面的時候發現茂非滴管沒有藥液滴，就知道肯定要排除障礙了，我在那用看嫂子和小凌用過的方法試了一會發現沒有效果就去叫有經驗的老護士了，一會老護士就過來了，說是留置針已經堵塞，必須拔針重新進行靜脈注射，于是給他拔了留置針，換了針頭后進行靜脈注射，老師很好，把這次注射的機會交給了我這個見習生，可是我卻辜負了她。靜脈注射的時候血管沒有選好，插進去之后沒有回血，反折也沒用，打開藥液還是沒有滴，這意味著這次注射是失敗的，于是我又一次換針頭，但是不敢再繼續給他注射了，怕又失敗一次，我叫來了經驗豐富一些的實習生，在邊上看她是怎么做的，幸好她成功了，不然老爺爺又要遭罪了。
對于這次失敗，我覺得主要有兩方面的原因，一是心理上的失敗，害怕失敗，并且不果斷，選好血管之后老爺爺的家長說那條血管經常注射，怕腫，換一條，于是我就換了一條，其實這是導致失敗最直接的原因，后來實習生成功的那條血管就是我一開始選定的那條血管，如果我以一個專業人員的身份和思想果斷地堅持自己的想法排除干擾也許就可以避免自己的失敗了，但是我沒有，我的不自信使自己受到了干擾，也害怕再注射一次才換人;第二是操作上也不成功，給老人打針應該用酒精消毒便于辨認血管，我慣性地還是用碘伏消毒，而且止血帶也扎的不緊，叫人的時候甚至沒有放下止血帶。還有一次是掛藥液的時候，太緊張沒掛穩，瓶子掉下來了，病人都叫我不要緊張，我害怕被人問責居然把針管插回去又掛回去了，其實這次要換針管的，雖然沒有很大的污染，但是確實是一次不應該的失誤。有時候真討厭這樣的自己，膽小怯懦害怕失敗。最過分的是害怕面對責任對病人的利益造成了影響，幸好他沒事，沒有出現不良反應，不然我該受良心和制度的譴責了。
還有就是平時護理工作中的常見操作我也有很多失誤，主要有配藥、核對藥液、換藥水、排除注射障礙等。
配藥：不熟練，不注意無菌操作。不熟練直接導致了無菌操作的失敗。理論知識的缺乏導致也缺乏用藥使用的基本常識，雖然有醫囑，萬一醫生有重大失誤自己也發現不了問題，看來讀書不認真出來遲早要還的，還有就是主要是要多練習和多注意細節。
核對藥液和換藥水：粗心。這是很簡單的操作，就是把藥液和醫囑核對一下，并且去換藥液或者注射的時候要核對清楚病人。我記得我犯過二次錯誤，一是值中班的時候太忙把兩瓶同一個病房的藥液一起拿去換，結果掛反了，幸好病人家屬及時提醒才有鑄成大錯;二是有一次開了一張臨時醫囑，負責加藥和對藥的一般都是老護士，按理說是不會出錯的，我照常去給別人加藥水，沒有再去核對醫囑，結果這次就錯了，原本是開給16床的人體白蛋白打到6床去了，幸好是補藥，不然就完了，雖然主要責任不在我，我只是按照安排去加藥，但是一旦出事肯定也有連帶責任。以后真的要小心，不能害人害己。
排除障礙：不熟并且害怕面對。記得嫂子和小凌都教過我排除障礙和排除空氣的方法，我卻沒有掌握好又礙于面子沒有不恥下問。有許多時候都可以通過扭滴管把空氣擠回去的，我卻選擇了直接放藥液的方法，這樣即浪費藥液也浪費時間，但是我只會這種并且羞于請教更好的方法，因為嫂子和小凌都已經教過了。最對不起的是一位叔叔，給他放空氣的時候忘了反折滴管，結果放空氣的時候血液通過注射管涌出來了，我在那里急得要死，慌忙反折起來，幸好叔叔阿姨很好，不僅沒有責怪我，還拿紙叫我擦干凈手上的血液，并且安慰我不要緊張，之后總是排好空氣了，接回去之后還驚魂未定。后來我終于看別人排空氣掌握了擠壓的方法，不是特別多空氣的時候就不需要放藥液。這里最可恥的是自己明明不懂卻礙于面子不敢請教別人，給病人造成了緊張和影響。真對不起那位叔叔，以后每次經過他的病房我都會朝里面看一看，并且對他說抱歉。
再來說一說我的處事態度，這個有好有壞，盡管我學護理心里有一百個不情愿，但是一到醫院我就有一種責任感，對病人的態度也很好很溫和，還有就是和嫂子和小凌她們關系也處理的不錯。但是另一方面，正如我上文所說，我是一個害怕失敗和面對問題的人，這個真的很不應該。想想都覺得自己很差勁，害怕被別人知道就隱瞞沒有換針管增加病人被感染的風險，害怕失敗就不敢再下針，對于問題選擇了逃避的態度，這是一種不負責任的表現，要好好改改。我一味地選擇逃避，所以年后干脆就沒有去醫院了。這么膽小的自己想都不敢想。
最后還是進行自我反思，第一，害怕面對問題解決問題;第二是害怕負責;第三是逃避心理嚴重。要改，并且得好好改。
還得說一件事情，那就是我給一位老人換尿管的時候拔下的時候有一滴尿液噴到我的嘴唇上，為此我難過了一天，后悔死了自己沒戴口罩。也記得，第一天上班在病房與走廊走來走去比去爬山還累的自己。護理真不是人干的，真的很難過，被逼著學自己不喜歡的專業，大學自拋自棄沒有讀多少書，成績年年班級善后，卻也沒有想辦法改變現狀。
拿什么拯救這樣的自己，就是做護士都不合格，還能去做什么。
醫院見習心得體會一千字篇7
在社區醫院的見習轉眼已經過了一周多了，我們從一開始的對一級醫院的一無所知到現在的不僅熟知社區醫院的運轉模式、主要職能，而且還能在其下屬的社區衛生站點協同完成特定的課題調查，不能不說，這一周半的對我們來說是漫長的，也是飛逝的。
把我們的工作總結一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區衛生站點的見習。
其實在我家的樓下就有這樣的一個衛生站點，我也曾經因為配藥而去過，但是我卻從來不知道這個衛生站點的一般職能為何，總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話，其實在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習，我才真正了解了社區衛生中心作為我們國家整體醫療結構的一部分究竟發揮了怎樣的作用。
到達臨汾街道社區醫院的第一天，帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫院具體的功能劃分。通過老師的講解，我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫院之類的一級醫院是直接為社區提供醫療、預防、康復、保健綜合服務的基層醫院，是初級衛生保健機構。其主要功能是直接對人群提供一級預防，在社區管理多發病常見病現癥病人并對疑難重癥做好正確轉診，協助高層次醫院搞好中間或院后服務，合理分流病人。而二級醫院比如各區的中心醫院則是跨幾個社區提供醫療衛生服務的地區性醫院，是地區性醫療預防的技術中心。其主要功能是參與指導對高危人群的監測，接受一級轉診，對一級醫院進行業務技術指導，并能進行一定程度的教學和科研。三級醫院就是跨地區、省、市以及向全國范圍提供醫療衛生服務的醫院了，是具有全面醫療、教學、科研能力的醫療預防技術中心。其主要功能是提供?？?包括特殊專科)的醫療服務，解決危重疑難病癥，接受二級轉診，對下級醫院進行業務技術指導和培訓人才;完成培養各種高級醫療專業人才的教學和承擔省以上科研項目的任務;參與和指導一、二級預防工作。簡而言之，就是一級醫院以預防宣傳為主，二級醫院以治療為主，至于三級醫院則是兼顧治療與研究。
接著我們就在老師的安排下，個人分散下去了各個居民社區的衛生站點，深入的了解社區的醫療結構究竟是如何完成其相應功能的。通過與以往在三級醫院的就診與見習經歷的比較，我發現一級醫院與三級醫院的最大區別就在于醫患關系的不同。在三級醫院就診的時候，由于人數很多，而且大部分人的病情比較重活比較復雜，就會出現這樣的情況，那就是每個走廊里會有很多病人在等待就診，而且通常一等就要等很長時間。所以就造成了有很多人為了排隊的時間少一點而在天不亮的時候就到醫院排隊掛號。但是真正到了看的時候，又由于醫生必須在有限的時間內把這么多的病人全部看完而造成了就診過程的倉促，往往等等幾小時，看看幾分鐘，病人們怨聲載道，醫生們也并不輕松。而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現在這里。但是一級的街道社區醫院及其下屬的社區衛生站點就截然不同。在衛生站點的時候，雖然每天的病人總數遠沒有三級醫院的一個醫生要看的多，而且也多集中在上午特定的時間段，有的時候也會出現較多的人排隊等待的現象。但是可以明顯的看出，在這里等待的病人沒有大醫院里那種焦躁的感覺，他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風生的悠閑之態。而且在看病的時候，也由于和醫生比較熟，所以常常能夠得到一些細節之處的關照，使看診之時不再只有冰冷的求助與被求助關系，更多的是一種融洽的朋友關系。三級醫院雖然也不是不愿意做，但是人數方面的限制決定了他們不會有這個時間，也就只好加快速度草草結束了。
同時社區衛生中心對于居民來說最大的特點就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民，他們通常都是一些常見的慢性病，需要維持治療但是病情又不是很嚴重和復雜，這時候衛生站點就可以就近解決他們的醫療問題，同時又為二、三級醫院的分流起到了一定的作用。
在大致熟悉了一級醫院的運轉模式以后，我們接到了老師安排的調查高血壓患者以及獨居老人的任務。通過這個任務，我們更深入地了解了社區醫院的運轉方式及其在居民間的影響力。通常我們在醫院做調查的時候是不太會有人拒絕我們的，那些我們自己都覺得繁瑣的調查，那些病人們卻能夠耐心的一項項做完。后期我們以上門訪問的調查方式為主。雖然上門訪問的時候確實會有相當一部分人態度很不耐煩，但是一旦我們講明了情況，并且具體說明是社區衛生站的某某醫生讓我們上門的以后，他們通常都會很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有，但態度上就沒有那么粗暴了。由此可見，那些站點的老師們在是一名醫生之前，首先是一名病人的朋友。更讓我佩服的是，有好多站點的老師，她們都不用看病人的相關資料，只憑借記憶，就能對病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來，為我們的調查提供了巨大的幫助。
但是在調查過程中我們也發現了不少的問題。首先是調查問卷本身。我們發現，高血壓的那份問卷缺少多個正常狀態的選項，而且對于面色觀察的選項也太少，建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨居老人的那份調查，雖然它是國際化量表有助于調查結果在國際上的認可度，但是我認為這樣的一份量表并不適合我們國家的國情。上面的很多問題最多只適合于老人自己看了填寫，而并不適應于調查者直接開口問，尤其是在還有第三方或更多人在場的情況下。我認為這些問題中的相當一部分，不但現在我們國家的老人不能理解，而且它們的尺度也不是現在我國的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺之外，也有些問題過于開放，比如對于老人關于與異性接觸的看法之類的問題，我不認為那些老人愿意回答。再比如有些像“您是否覺得自己對于別人是個負擔”之類的問題，我們都不是很問得出口，基本上都是用別的一些問題來旁敲側擊，那么必然最后的結果會呈現相當的誤差。總之，我認為，如果要調查我國獨居老人的狀況的話，最好那些量表還是要做一定程度修改。
回頭看看，這短短一段時間的見習使我們對社區醫院的體制及其運轉方式有了更深更透的認識，對于醫院的分級制度也有了進一步的體認。但這些都只是一些感性的認知，而真正的理性程度的理解，我想還有待于我們以后實踐過程中的操作與鍛煉。