護理專業畢業實習報告
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護理專業畢業實習報告篇1
即將畢業，護理實習結束了。在實習期間，我堅持黨的路線，方針，政策，進取擁護黨的領導，響應黨的號召，思想上與黨中央堅持一致。醫療工作的特點是把病人的利益，人類的健康放在第一位。本著全心全意為人民服務，本著以人為本的精神，進取創立和諧社會，實行救死扶傷的革命人道主義。真正體現以病人為中心，以質量為核心，努力為病人解除病痛。加強醫德修養，建立助人為樂的價值觀，樹立崇高的夢想，增強臨床工作職責感。在帶領教師的指導下，參與臨床實踐工作。認真履行實習職責。經過臨床實習，鞏固所學專業理論知識，掌握臨床基本操作技術和技能，進取培養分析問題，解決問題的本事，理論聯系實際，為更好的完成本職工作打下扎實基礎。
在實習期間，我嚴格遵守醫院規章制度和病房紀律。服從教師的實習安排，勤勤懇懇，任勞任怨，尊重師長，團結同學，愛崗敬業，關心病人，熱情服務，認真負責;對病人誠懇正直，熱情有禮，助人為樂;耐心解答病人的疑問，工作主動，盡職盡責，有創造力，經常主動巡視病房;行為禮貌，使用禮貌用語;急病人所急，想病人所想。能全面正確分析問題，應用護理程序，基礎醫學和臨床醫學理論，對病人進行護理評價，實行整體護理。并利用所學的醫護心理學對病人做出心理評估，進行心理護理，從心理上解決病人顧慮，使病人早日康復。經過實習，我能獨立解決工作中的護理問題，及時完成護理記錄，認真完成各項護理任務。
在實習過程中，按照醫護人員的職業形象，約束和規范自我的行為，塑造和完善自我形象。不斷充實自我，加強工作職責感，提高護理質量。隨著人們健康意識的提高，更要求我們必須具有良好的職業道德和職責心。嚴格執行各項規章制度及操作規程，認真觀察病情，觀察不一樣疾病的重要點，做到自我心中有數。如護理心衰患者時，使用洋地黃類藥物，因洋地黃類藥物的治療量與中毒量很接近，治療量和維持量個體差異較大，在同一病人的不一樣病期亦有差異，所以必須隨時結合病情變化加以調整。再如，護理農藥中毒患者，要重點區分阿托品不足，阿托品化，阿托品中毒的表現，根據病情調整阿托品的劑量。提高自身觀察病情和分析病情的本事，是作出正確診斷與實施治療護理的需要。學會愛護患者，認真做好四輕，即"走路輕，說話輕，關門輕，操作輕。"做好六潔，四無工作，即"頭發，口腔，指(趾)甲，皮膚，會陰，床單清潔;無褥瘡，無墜床，無燙傷，無護理并發癥等。根據患者的身份，年齡，職業，職稱選擇適當的稱呼，交流溝通時態度和藹，熱情，交談時作到語言準確優美，語流連貫通暢，語態得體自如。從患者易理解的角度入手，更好多與患者交流，建立良好的護患關系。
經過實習，能夠按照各項護理操作規程，主動的學習新的操作技巧，對常規操作如內科吸痰，吸氧，導尿術等;外科備皮，灌腸，留置胃管，皮膚按摩等;小兒科的洗胃，頭皮靜脈針，肌肉注射等操作都按操作規程準確獨立完成。嚴格無菌技術，嚴格三查七對。在實習期間，熟練了各科常用儀器的使用及保養。如心電監護儀，微量輸出泵，呼吸機，新生兒暖箱及新生兒藍光箱。熟悉了各科常見病，多發病的臨床表現和護理程序。能夠及時準確的完成護理計劃，制定并實施護理措施。對患者進行全面評估，掌握危急，重癥的搶救原則。
在實習期間，對病人認真講解衛生，預防，健康知識，并對患者認真指導，真正使病人對自身疾病有一個全面，系統的認識，能夠更好的加以預防并學會緊急常規處理。以"一心為患"的態度做到有愛心，有職責心和進取心。認真學習熟練掌握與患者的溝通技巧，隨時與患者進行溝通，減輕患者的身心病痛，做患者的知心朋友，了解其心理需求，對合理的予以滿足。尊重患者的保密和盡力理解其意愿，盡的努力解決他們的健康問題。在保障患者各項權益的同時，進取學法，懂法，守法，護法，避免醫療糾紛，維護正常醫療秩序。
經過學習，更加深刻的體會到，醫護工作的崇高與偉大。每取得一次成功，都會為進一步接近最終目標而感到欣慰。每當看到無數被救治的病人重返工作崗位的時候，就會從病人的康復中看到自我的勞動成果，為體現自我價值而感到自豪。隨著社會的不斷發展變化和人們物質生活的提高，精神生活的需求，人們在重視身心健康的同時，對疾病的預防和自我保健意識也不斷提高增強。我準備在將來的工作中，不斷學習，努力提高自身素質，應用醫學，心理學，社會學等人文科學，去更好的服務于患者，救死扶傷，滿足患者的需求。
護理專業畢業實習報告篇2
轉眼間_個月的實習生活過去了，這_個月學會了很多臨床知識、與病人接觸溝通的技巧，也知道了護士不是那么好當的。
記得還在學校的時候，總是期盼著能走進醫院、接觸臨床、離開學校、遠離考試、遠離上課，羨慕學哥學姐們可以不用上課?？墒钦嬲M入醫院，以一個實習生的身份時，卻想起了老師總掛在嘴上的一句話“珍惜你們現在擁有的上課機會，你們學哥學姐們下去實習都說還是上課好，等你們下去實習就知道了”我現在知道了，真的還是上課好。一個實習生，不管是護士、大夫還是患者都會因為你是個實習生而不信任你，因為他們覺得你是個學生。反正內種感覺很不好、很受挫，我不知道跟我一樣的實習過的有沒有內種感覺。
每個月換一科，每個科室的治療方法、早晨的點滴習慣、病人人數、值班排班都不一樣，像在ICU每天早上上班先等她們開完會，一大幫人配藥、配靜推的藥{有一個50ml注射器的藥需要25支沐舒坦你專門站個地方掰吧一配就是好幾管子}、肌肉注射的藥，還有護理班的膀胱沖洗、霧化。再每人管一樣，靜推藥都是有時間規定的，有的必須得推10—15分鐘，你就得蹲內推有的患者家屬人比較好會給你拿個凳子坐，讓你坐著推。沐舒坦還好點，用泵設置好數值，一推就是3小時，記得有一次泵都用上了，沒辦法只能用手推，我就和另一個實習生輪班坐內推，最后推的手都抽筋了，因為不能太使勁推入，只是維持著不回血，不回血就意味著有藥液進入。肌肉注射每天早上都是一盤子，大概10多支，有打肚皮針的、有打臀大肌的、有打三角肌的。還有點滴的，因為是重癥監護室，所有有很多重患，有的我們都不敢去，就敢扎扎好一點的。有時有搶救、有時吸談，一上午就這么過去了。
在針灸一，每天早上剛進處置室看到的畫面就是，一長排站在處置臺前穿著白服帶著燕帽的護士在配藥，我一點也不夸張，整個處置臺擺滿了藥，不到7點半就開始配藥，每次都得配到八點半還是那么多人一起配藥的前提下，然后分兩組下去扎點滴每組算學生平均7個人，9點多結束。再后來一上午就是端盤戴口罩換藥的時間，這科和別的科還不一樣，別的科室換藥藥與藥之間只有個別需要沖管，而這個科室要求規定不管是什么藥藥與藥之間都要用鹽水沖管，而且沖管還要在旁邊等著然后再換上別的藥，這個科室90多個患者，這樣換藥一般都得換到下午1點多才結束，沒有閑著的時候。
舉了兩個科室的例子，其他科室就不說了。
現在實習結束了，會想念每個科室的姐姐，雖然每科只待了一個月，實習了一年習慣了值班，不管是白班還是夜班，有時休息多了，休息兩天又該上班了，會鬧心會心煩會想趕緊結束實習，但是真正結束了，會覺得沒有事干，或者早上突然醒了感覺上班是不是晚了，然后又反應過來，實習結束了不用去了。一年的時間我已經習慣了上班的節奏。
護理專業畢業實習報告篇3
在婦科近一個月的實習生活中，在老師的指導下，我基本掌握了婦科一些常見病的護理以及一些基本操作。使我從一個實習生逐步向醫生過渡，使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上，此刻接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上所寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累。
一、實習時間
20__年_月_日
二、實習地點
__醫院
三、實習內容
只有扎實投入實習，好好體會才會慢慢積累經驗。一轉眼，一個月的婦產科實習生涯已結束，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道。在婦科近一個月的實習生活中受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此，對各位老師表示衷心的感謝。
尤記得第一天來到婦科的我帶著惶恐不安的情緒，聽著帶教老師介紹婦科的狀況，直到跟著慢慢熟悉環境之后，情緒才放松下來隨著我的帶教老師開始接下來的實習生活。總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多。在那里我要向我的老師及護理老師以及我的病人說聲謝謝，是他們指導培育了我，給了我機會，讓我慢慢成長下一周是我們待在婦科的最后一周，雖然我還只是學生，也許我的潛力有限，但是我用我的努力充足我的知識與技能，期望能用我的微笑送走病人健康的離去。
四、實習總結
渴望在學習中成長，爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。
護理專業畢業實習報告篇4
今年我帶著新奇與緊張的心情踏進了__醫院，開始觀察護士們的工作動態和性質及醫院的情況。感謝班主任老師對我們的關照和提醒，讓我們提前對未來自己的崗位有了點了解和準備。原本迷茫與無知，現如今滿載而歸。盡管時間很多短，但收獲卻很多。
一、實習時間
20__年_月_日
二、實習地點
__醫院
三、實習內容
我所見的第一站——護士咨詢臺，以前去醫院一直把這里看得及其平常，然而今天卻感覺一點都不平凡。面對病人流動量大、治療項目多且沒有規律的特點，她們具備隨機應變、合理安排的能力。在最短的時間給病患提供最完善的答復。護士們主動、熱情、周到、細致的禮儀服務是提高服務質量行之有效的方法。個人素質，服務水平與服務質量，都體現了護理隊伍的整體形象。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，看著護士們忙碌的身影，有著良好的各項操作技能及各種護理工作能力。我才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業。這應該算是第一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，現在觀察病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。這也算第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。
顧名思義，病房護士接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。如導尿術、插胃管、口腔護理，靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。目前這些我們都沒有學，可是以后在臨床我們必須得會!從這次的觀察中，我知道了今后學習的重要性。每一個操作都要會做。其實，護士的工作是個熟能生巧的過程。我們只有不段的去學習去思考去操作去鍛煉，才能擁有牢固的技能!會更加珍惜以后學習的時間，珍惜每一天的鍛煉和每個課堂學習的機會。
四、實習體會
最深的體會就是要不斷學習，不斷實踐，學無止境。其實不用多說，我們也知道，學習知識本身就是一個長期堅持，不斷探索的過程。一年半后的我們也要離開校園，踏入社會，然而社會看重的不僅是我們所學的書本知識，更多的要看我們是否掌握了適應社會的能力。一旦踏入社會，我們就必須去適應，去融入。那么怎樣去做，怎樣才能學以致用，就顯得極為重要了。其中，最重要的一點就是我們要有踏實的基本功，以知識為后盾，以不變應萬變。而這些是我們在學校學習的主要目標。
五、實習總結
我校大三的學姐基本全部在三級甲等醫院實習，雖然實習只是短短幾個月，但她們深切地體會到了學習的重要性，幾乎每一位學姐都強調了在校期間我們應該盡可能的多學，因為只有這樣，我們才能更好地去適應社會，才能經得起社會殘酷競爭的考驗，不被淘汰。有很多要去學習”，不僅僅是在學校，而且在社會中。在我們的生活里，雖然你已經畢業了，可你的學習才剛開始。
護理專業畢業實習報告篇5
轉眼間10個月的實習生活過去了，這10個月學會了很多臨床知識、與病人接觸溝通的技巧，也知道了護士不是那么好當的。
記得還在學校的時候，總是期盼著能走進醫院、接觸臨床、離開學校、遠離考試、遠離上課，羨慕學哥學姐們可以不用上課。可是真正進入醫院，以一個實習生的身份時，卻想起了老師總掛在嘴上的一句話“珍惜你們現在擁有的上課機會，你們學哥學姐們下去實習都說還是上課好，等你們下去實習就知道了”我現在知道了，真的還是上課好。一個實習生，不管是護士、大夫還是患者都會因為你是個實習生而不信任你，因為他們覺得你是個學生。反正內種感覺很不好、很受挫，我不知道跟我一樣的實習過的有沒有內種感覺。
每個月換一科，每個科室的治療方法、早晨的點滴習慣、病人人數、值班排班都不一樣，像在ICU每天早上上班先等她們開完會，一大幫人配藥、配靜推的藥{有一個50ml注射器的藥需要25支沐舒坦你專門站個地方掰吧一配就是好幾管子}、肌肉注射的藥，還有護理班的膀胱沖洗、霧化。再每人管一樣，靜推藥都是有時間規定的，有的必須得推10—15分鐘，你就得蹲內推有的患者家屬人比較好會給你拿個凳子坐，讓你坐著推。沐舒坦還好點，用泵設置好數值，一推就是3小時，記得有一次泵都用上了，沒辦法只能用手推，我就和另一個實習生輪班坐內推，最后推的手都抽筋了，因為不能太使勁推入，只是維持著不回血，不回血就意味著有藥液進入。肌肉注射每天早上都是一盤子，大概10多支，有打肚皮針的、有打臀大肌的、有打三角肌的。還有點滴的，因為是重癥監護室，所有有很多重患，有的我們都不敢去，就敢扎扎好一點的。有時有搶救、有時吸談，一上午就這么過去了。
在針灸一，每天早上剛進處置室看到的畫面就是，一長排站在處置臺前穿著白服帶著燕帽的護士在配藥，我一點也不夸張，整個處置臺擺滿了藥，不到7點半就開始配藥，每次都得配到八點半還是那么多人一起配藥的前提下，然后分兩組下去扎點滴每組算學生平均7個人，9點多結束。再后來一上午就是端盤戴口罩換藥的時間，這科和別的科還不一樣，別的科室換藥藥與藥之間只有個別需要沖管，而這個科室要求規定不管是什么藥藥與藥之間都要用鹽水沖管，而且沖管還要在旁邊等著然后再換上別的藥，這個科室90多個患者，這樣換藥一般都得換到下午1點多才結束，沒有閑著的時候。
舉了兩個科室的例子，其他科室就不說了。
現在實習結束了，會想念每個科室的.姐姐，雖然每科只待了一個月，實習了一年習慣了值班，不管是白班還是夜班，有時休息多了，休息兩天又該上班了，會鬧心會心煩會想趕緊結束實習，但是真正結束了，會覺得沒有事干，或者早上突然醒了感覺上班是不是晚了，然后又反應過來，實習結束了不用去了。一年的時間我已經習慣了上班的節奏。
護理專業畢業實習報告篇6
實習有的是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉換的期待，更是對追尋自己夢想的期待。然而實習也伴隨著一種惶恐，那是對新環境的惶恐和對自己無法勝任的惶恐。
幾周前，我懷著忐忑而又激動的心情來到南通市第一人民醫院。面對這個陌生的工作環境以及即將到來的實習生活，我的心中沒有太大的把握。但是，出乎我意料的是，除了一開始幾天的不適應之外，我竟然很快地融入了這種氛圍當中，把自己當做了醫院的一份子并開始較好的履行了作為一個護士的責任。這讓我喜出望外。不過我明白，如果沒有帶教老師的指導和同伴之間的互相之處與幫助，我自己是做不到的。因此，我在此對幫助支持我的人表示由衷的感謝。
護士實習是是一種不算簡單的經歷，這要求我們既要學會做事也要學會做人。學會做事意味著實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機會;而學會做人則意味著在醫院我們要處理好自己和同學、帶教老師、護士長、醫生、病人以及家屬的關系。醫院給我們帶來了很大的壓力同時也給了我們一個很好的鍛煉機會。
這幾周的實習更讓我明白了“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”的道理。實習之路的終點還遙遙無期，我仍任重而道遠。唯有虛心和勤奮能將我自己磨練成一個合格的白衣天使。
護理專業畢業實習報告篇7
見習單位：
見習時間：
一、見習目的
兒科是醫院機構設置中的重要一個科室，通過在兒科的見習，不僅可以鍛煉自己的心理素質，培養自己的關愛之心，還可以學到了許多在課本上學不到的知識和技能。通過見習，可以幫助我清醒地認識到我們醫生的職責和我們身上所擔負著的重要使命，培養良好職業道德，樹立高尚的醫護情操。見習是對所學知識的鞏固和積累，是未來走上工作崗位的準備。通過在見習中的鍛煉，可以了解醫院的工作流程及醫務人員的基本職責。通過在醫院兒科的見習，能將課本上所學的知識和理論和實際聯系起來，既可加深對知識的透徹理解，又能在實際操作中強化對知識的記憶和理論的深化。通過在醫院的見習，還能學習到許多在課本上學不到的但在現實臨床上很有用的操作技能和經驗，這許多都是醫院里資深醫師通過多年的經驗摸索總結出來的。這次見習，將為我今后更好地工作打下堅實的基礎。
二、見習內容
進入兒科科室，我從臨床老師那兒了解到，兒科是個綜合性很強的科室，涵蓋了內科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急，來勢兇，變化快。因此，醫生要根據其疾病特點制定一系列相應的醫療措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情，不懂得與醫護人員配合，所以兒科醫療工作內容多，難度大，要求高。
了解了兒科工作的基本情況后，我開始投身見習工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導下，我不斷汲取和探索專業知識，也積累了一定的工作經驗。
醫院醫護人員較少，有時會忙不過來，主要是病患者比較多，另外由于現在的孩子都是獨生子女，年齡又小，所以陪同就診的親人較多。兒科存在著病人流量大及兒科疾病變化快的特點，給人的印象是"小兒哭，大人躁，就診環境亂糟糟"。這樣的環境雖然能活躍氣氛，但確實不是一個好的工作環境，但是特殊病人要特殊對待，無論環境再嘈雜，身為醫務人員，還是要坐懷不亂，冷靜思考，認真核對，不僅要不出差錯，讓孩子愿意，還要讓他們的家屬滿意。
本人在見習期間，基本上做到不遲到、不早退、無故不缺勤;、堅守崗位、不在上班期間打鬧嬉戲、不攜帶手機上崗;注重儀容儀表，衣服整潔，頭發不過肩、上班期間不穿高跟鞋，堅持淡妝上崗，不濃妝艷抹、不佩戴飾;在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，禮貌待患、態度和藹、語言規范。見習工作的基本安排，實行三班輪流制度，每天上午八點和下午四點是交接班時間，上班的第一任務就是查詢病房并記錄病情發展狀況，明確各類崗位責任，認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本。
三、見習總結和體會
在兒科見習，要多看，多聽，因為孩子有的小的還不會說話，這就要看你的觀察能力了，這就要你多觀察才能得出來的。在就是小孩的輸液用量一定要掌握好，比如有些藥物如喹諾酮類的藥物，就不能用于小兒，因為小兒的肝腎功能還沒有健全，用了可能對肝腎功能有影響，厲害的就有可能出現藥物性耳聾。
我們面對的這些小乖乖，都是一個個脆弱的小生命，都是全家的心肝，他們是一個非常特殊的患病群。面對這樣的醫療人群，我們要有嫻熟的技術，更重要的是還必須要懂得如何和他們交流、溝通。對待患兒要和藹可親、態度良好，但就是這樣，有時候我們還是會遇到一些焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們作為醫護人員能做的就只是寬恕加忍耐。但我們必須換位體會一下他們的心情，孩子生病，誰的心里都會萬分著急，說一些傷人的話我們是必須要理解的。我們能做的就是繼續為他們服務，力爭做到最好。
通過在兒科的見習，我提高了自身素質，激發了學習的熱情，增強了工作的積極主動性，提高了獨立思維、獨立工作、優質服務的能力。能夠在工作中遵守職業道德，樹立熱愛護理工作、為人民服務的精神情操。在思想、言行、舉止、儀表等各方面都要能按醫生禮儀規范的標準嚴格要求自己。
在見習的這段時間里，我加強專業技術：在醫院管理和“三基三嚴”六項基本操作的帶領下，認真學習，并很好的完成了各項操作，對教材上的理論和知識理解的更加透徹，使自己的基本技能得到了進一步的提高，能夠更好的服務患者，并將此融入到實際的工作當中。
四、結束語
一次見習，一次學習，終生受益，收獲了讓我受益一生的知識，見習收獲能力。在見習中在不斷的學習中完善自己，讓自己不斷進步，為以后更好的適應工作、立足于社會而積累經驗，才能不被競爭激烈的醫療工作環境所淘汰。
護理專業畢業實習報告篇8
專業：護理
實習醫院：__醫院
班級：
姓名：
一例左上肺葉切除患者的護理
(一)護理評估
1、患者的一般情況：
姓名：李世樑民族：漢
性別：男婚姻：已婚
年齡73文化程度：大學畢業
職業：教師入院時間：__年10月21日
2、健康史：30年前曾患胸膜炎6年前患腦干梗塞否認高血壓冠心病糖尿病肝炎結核感染病史否認手術外傷史輸血史家族遺傳病史過敏史：對磺胺藥物過敏。
3、身體狀況：患者入院前15天查體時發現左上肺腫物，患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀，咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰，無痰中帶血，遂就診于我院門診，行胸ct平掃視左上肺腫物為進一步治療9/6收入我院。
4、實驗室檢查及其他檢查：
術前檢查：8/6胸ct示：左上肺葉腫物、左肺門增大
9/6_光示左中上肺腫物、雙肺紋理增多
10/6spect未見典型骨轉移
11/6顱腦mri未見確切轉移灶
12/6腹部b超超聲心動未見異常
14/6胸增強ct左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內淋巴結轉移
實驗室檢查：25/6左上肺葉中央型鱗狀細胞癌低分化侵及胸膜支氣管及淋巴結未見轉移
15/7痰培養銅綠假單胞菌(+++)
26/7血常規、肝腎功回報：hb98g/l110-160g/lalb32g/l35-55g/lga2+2.07mmol/l
血氣分析加電解質:ph7.44pco251mmhgpco277mmhgna﹢133mmol/lk+4.5mmol/lga2+1.19mmol/lglu6.0mmol/lbeb9.0mmol/lsao296%
(二)護理診斷
術前：
1.焦慮：評估焦慮程度，告知患者疾病的發病機制，消除其緊張情緒，并轉移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作，保證治療與護理工作順利進行。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性，同時針對患者不同的心態，做好詳細的術前健康教育;介紹同種疾病康復者與患者直接交談，使患者有個良好的心態接受手術;講解戒煙、咳嗽、預防肺部感染的重要性，以取得患者的主動配合。
2.呼吸功能受阻：遵醫囑使用霧化吸入沐舒坦化痰，特子社復抗炎治療。術前指導患者進行有效呼吸功能的鍛煉，是防止肺部感染，促進肺復張的重要措施之一。方法如下：指導患者進行緩慢吸氣直到擴張，然后緩慢呼氣，重復10次/min左右，3～5次/d，每次以患者能耐受為宜。
術后：
1.有感染的危險：已遵醫囑給予伊曲康唑抗真菌。
2.咳痰費力：遵醫囑霧化吸入，沐舒坦化痰。
3.防止并發癥產生：囑患者保持呼吸道通暢，即使清除呼吸道分泌物，協助患者翻身拍背，鼓勵其有效咳嗽，密切觀察體溫及血常規的變化。
4.胸腔閉式引流的護理：a.嚴格無菌操作下，預防感染，保持系統密閉性，防止氣體進入胸腔。b.保持引流通暢，患者采取半坐臥位，避免引流管受壓，扭曲，滑脫，堵塞，密切觀察水注的波動幅度在4~6cm，并協助病人深呼吸，咳嗽適當床上運動。c.評估胸腔情況，嚴密觀察引流液顏色，單位時間內的引流量及性質。
(三)護理目標
短期目標：滿足患者的基本生理需要。
長期目標：患者恢復健康，可獨立進行日常生理需要。
(四)護理措施
術前護理：
1、心理護理：做好術前宣教，多數患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣，得知病情后產生恐懼、悲觀的心理，擔心手術效果，患者情緒波動大、厭世心理，此期心理護理的重點是采取防范措施，為了增強患者對護士的信任感，消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理，我們開展了術前護理宣教，對患者的情緒和心理特點，護理人員要同情、安慰患者，耐心做好解釋工作，語言要親切，態度和藹可親，講解手術方式、注意事項，術后可能出現的不適及對應方法，樹立戰勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態接受手術。
2、術前準備：協助患者及時完成術前相應檢查，胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過敏試驗，抽血做血常規、血型、電解質、輸血前五項等，手術前1天常規手術野備皮、術晨，更衣、禁食、禁水。
3、術前指導呼吸系統訓練：向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現的并發癥，從而取得患者的積極配合，深呼吸訓練2～3次/日，10～15分鐘/次，應根據患者的具體情況而定。讓患者進行有效的咳嗽和咳痰，反復練習深呼吸和屏氣，胸及腹部突然用力，使胸內壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出，或練習吹氣球，吹氣球也是促進肺復張的一種方法。鼓勵患者吹氣球促使肺部膨脹，方法是先要深深地吸氣，然后縮唇緩慢用力吹氣，如此反復進行深呼吸鍛煉，有利于將痰液排除。
患者于__.6.21在全麻下行左側開胸探查術左上肺葉切除縱膈淋巴結清掃左側胸腔閉式引流術術中失血150ml并給予相應護理措施如下：
1、患者于當日12：15返還sicu給予心電、呼吸、血壓、血氧監護，氣管插管接呼吸機simv模式輔助呼吸，保留上、下胸腔閉式引流，續接負壓吸引有效引液為血性。保留尿管接無菌袋q1h開放。于23：40拔除氣管插管，給予面罩吸氧5l/分，行霧化吸入及口腔護理，預防呼吸道粘膜水腫，給予沐舒坦化痰治療，泰能抗感染治療洛賽克抑酸保護胃粘膜治療及靜脈補液治療.患者術后咳痰力差考慮痰栓阻塞性肺不張，于23/6予以支氣管鏡吸痰，吸出大量黃色粘稠痰液;24/6于8:45行氣管切開接呼吸機輔助呼吸治療;28/6停呼吸機輔助呼吸，給予氣切處接面罩吸氧8l/分;29/6給予拔除上下胸引;于1/7轉入胸外科繼續治療。9/7拔除尿管
2、現給予執行左上肺葉切除術后護理常規特級護理病危鼻飼流質口入半流質鼻飼高能能全力瑞能心電、呼吸、血壓、血氧監護氣切處接氧氣吸入并給予氣切護理記出入量保留胃管胸帶外固定患者睡眠良好，二便正常
3、藥物治療：安博諾降壓依姆多擴冠地高辛強心補達秀補鉀凱思立補鈣能氣朗補充微量元素洛賽克保護胃黏膜舒氟美止咳祛痰強心沐舒坦祛痰伊曲康唑抗真菌百憂解氯硝西泮鎮靜
4、術后呼吸道的護理：術后保持呼吸道通暢，及時排除呼吸道的分泌物，是防止并發癥的有效措施。協助排痰方法有叩背法：患者取坐位，護理人員站在床邊，將手成杯狀，以增加共振力量，使痰松動。從患者肺底部開始。在胸部或背部行有力叩擊，應自上而下，從邊緣到中間，同時囑患者咳嗽并用手按壓手術側胸廓，吸氣時及時放松，咳嗽時加壓，以減輕傷口疼痛，霧化吸入;術后常規霧化吸入3天左右，每次15～20分鐘，煙霧不能過大，以免發生窒息，氣管內吸痰;術后未拔除氣管導管，患者應及時從氣管內吸出呼吸道分泌物，誘發咳嗽反射，用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射，使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當患者咽干口渴而影響了咳嗽時，可酌情含漱或飲少量溫開水。
5、胸腔引流管的護理：肺葉切除術后安置引流管在于及時將患者胸內積氣、積液、積血引流至體外，使余肺得以及時復復張，有助于胸內殘腔的消滅。因此，術后平臥6小時后則改半坐臥位，以利于引流。應注意觀察水封瓶蓋有無松動，管子有無脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管，防止血塊堵塞管腔，注意觀察水封瓶內水柱動情況、引流液的性質、顏色、量，并做好記錄。
6、早期活動，注意休息、止痛。適當給予鎮痛，常用的止痛方法有鎮痛泵，肌注杜冷等，鼓勵患者早期活動，術后第2天可坐在床邊，病情許可亦可稍微站立，3～4天后可在室內活動。早期活動可促進身體各機能的的恢復，增加肺的通氣量，活動有利于痰的排出，亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出，促進肺復張。
7、做好飲食護理。術后清醒后6小時給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質或半流質飲食，少量多餐，利于提高機體組織修復力及防御能力。
8、加強肢體功能鍛煉：由于術后臥床時問較長，術后6小時后應每2小時翻身1次并按摩皮膚受壓部位，術后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗，從頭頂觸摸對側耳廓等動作，其目的是鍛煉患側的胸大肌，預防患側上肢費用性癱瘓。
健康教育：
1.告知患者如發生畏寒高熱、切口劇痛、呼吸困難及時就診;如伴隨有肋骨折，注意骨折臥平板床，3個月復查_線片，以了解骨折愈合情況;
2.保證休息充足睡眠，合理活動及調配營養。
3.積極治療原發病，避免誘因，避免屏氣劇烈咳嗽
(五)護理評價
1、患者可以自主咳嗽，已經可以維持基本的生理需要。
2、患者可以自主進行功能鍛煉，以提高機體組織修復力和防御能力。
收獲及感悟
我在臨床實習也有6個多月了，從初入時的迷茫到慢慢融入了護士這個角色。我發現理論與實踐還是有所不同，經過這些日子的學習，我發現自己還存在著很多的不足。
通過這次我發現作為一名護士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對的病人都不同，也許你曾被病人指責過，受過委屈。但只要我們把他們視為我們的家人，設身處地的為患者著想，相信是石頭也會感化的。我們要用我們的微笑來感染每一位患者。
在這次授課中，老師講了在臨床中容易被我們忽略，但卻又是很重要的事情，比如說洗手，醫療廢物的處理，查對制度等。洗手看似簡單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護了我們自己也保護了患者?！叭榘藢Α笔亲o士最基本也是最重要的事情，做好了這一點，是一名護士最基本的要求，但做到這一點卻需要有細心、有耐心，要勤快。護士應做到五勤：口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進一步的提高自己的整體技術水平,也能更好的服務患者。
這次培訓使我印象最深的是護理工作應該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時間久了,也許你也會覺得沒有新鮮感，從初入時的滿腔熱情到現在的機械式的服務。但我們要知道我們每天面對的病人不同,他們的感受也不同。機械式的服務給他們帶來的只有反感和陌生。相反，如果我們把他們視為家人，和他們進行心與心的溝通，常言道：溝通是一座心靈的橋梁，只有做好了這一點，我們才能更好的為患者服務，為患者著想。
實習馬上就要結束，但卻使我在思想上有了進一步的升華。護士雖然平凡，但卻也是神圣的，人們把她喻為白衣天使。作為一名護士，我們應該向南丁格爾學習，在平凡的工作中尋找不平凡。
護理專業畢業實習報告篇9
在急診科實習期間，我尊重老師，關愛病人，團結同學，不僅專業知識得到了很大的提高，操作技術有的打的進步，而且在思想上也有了更高的認識!
一、實習時間
20__年_月_日
二、實習地點
__醫院
三、實習內容
在急診科實習期間，首先讓我學到的就是“時間就是生命”，這里的主任，醫生，護士長，護士，每個人都永遠保持著緊張的態度，“腦出血”“多處外傷”“誤服農藥”所有的病人在急診科都能得到最快，最好的救治!
其次是護理操作更加嫻熟，呼吸心跳驟?；颊?，胸外按壓，氣管插管，建立靜脈通路，如果沒有嫻熟的操作技能，就有可能延誤搶救時機!
再次是端正的服務態度，急診科是醫院的窗口科室，無論多忙，無論多煩，要永遠用端正的態度對待每一位病人，急診科往往要遇到好多醉酒，外傷的患者，如果不保持一顆為廣大患者服務的心，就很容易與患者或患者家屬發生沖突，影響科室，醫院的形象!
四、實習總結
總之，急診科是一個充滿知識的科室，短暫的學習時間無法滿足我好學的心!根據各醫院急診科建設的不同，可按本模式自己調整，希望采納為精華知識!