抑郁癥真的不是矯情或心情不好
抑郁癥真的不是矯情或心情不好
7月5日，歌手李玟因抑郁癥輕生去世，無數網友自發哀悼和懷念。
李玟是首位獻唱奧斯卡的華人歌手，被《時代周刊》評為“華人之光”，也一直被蕭亞軒、張韶涵等歌星譽為啟蒙老師和天后，始終以積極、強大的外表面對大眾。
2023年2月，李玟自曝其天生左腿有缺陷、且手術不成功，以致于唱跳完全靠右腿支撐，不過她給自己打氣稱，“從來不怕任何困難，烏云過后太陽就出來了，我是萬里長城永不倒!”3月，李玟做完手術，還在5月20日發布了新歌《戰歌》上線的預告。
因此，7月5日，李玟姐姐李思林在社交平臺上公布了其輕生的消息后，演藝界同行和歌迷紛紛表示不可置信，也引發了部分人群對抑郁癥的討論。
暨南大學附屬第一醫院精神醫學科主任醫師賈艷濱教授曾公開表示，抑郁癥嚴格來講是抑郁障礙，是以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征的一組心境障礙，其癥狀群有思維遲緩、認知功能下降、負性認知模式、三無癥狀(無望、無助、無用)、精神運動性遲滯、焦慮、精神病性癥狀等。
她介紹，抑郁癥發病與生物因素、社會因素和心理因素相關。抑郁癥平均起病年齡為20歲到30歲之間，全球約有3.5億抑郁癥患者。2019年全國流行病學調查顯示，抑郁癥的終生患病率為6.8%，復發率在50%到85%之間。
賈艷濱教授稱，基因遺傳是目前已知的抑郁癥發病主要因素，約占35%，女性的遺傳風險高于男性。生物化學因素也是主要發病原因，如多巴胺水平下降、去甲腎上腺素含量低、5-羥色胺水平低等。另外人格因素也是參與抑郁發病的重要一環，如完美主義、悲觀主義性格，遭遇創傷事件等，悲觀信念是抑郁癥患者的核心信念。
心理危機干預專家張純則向九派新聞強調，抑郁癥就是抑郁癥，絕不是“心情不好”“想不開”或“多愁善感”。
他建議，假如身邊人患有抑郁癥，作為親人或者朋友，大家不要說教，而是應該進行共情，多傾聽、多陪伴，讓患者處在一個較舒適的情感環境里。
怎么判斷自己得了抑郁癥
如果在持續兩周及兩周以上的大部分時間內出現一些以下的癥狀，那么就是抑郁癥。
1. 心情不好開心不起來，悶悶不樂，容易哭，壓抑。
2. 興趣減退，愉悅感缺失。
3. 容易累，精力減退。
4. 容易發脾氣或者是生氣。
5.食欲發生改變?？梢员憩F為食欲減少或者是食欲增加，相應的體重可能也會發生變化。
6. 睡眠改變，比如失眠、早醒或者是睡得過多。
7. 覺得自己毫無價值，過分不自信，自卑，過分的自責。
8. 注意力不能集中或者是注意力減退，猶豫不決。
9. 活著沒有意思，不想活的消極想法，甚至是計劃以及行為。
如果這些癥狀，包括第一條或者是第二條以及另外其他4條，那么就是抑郁癥的診斷，并且造成了社會功能損害，自己覺得很痛苦。
抑郁癥的原因是什么造成的?
1.大腦的物理結構或化學性質。在一些抑郁癥患者中，腦部掃描顯示海馬體較小，這在長期記憶中起作用。研究表明，持續暴露于壓力下會損害大腦此部分神經細胞的生長。
2.血清素水平失衡。這是可能在大腦中發生的另一件事，即血清素受體的作用與沒有抑郁癥的人不同。這就是為什么某些治療藥物可與5-羥色胺一起使用的原因。
3家庭抑郁癥的歷史。父母或同胞患有MDD的人患抑郁癥的風險是普通人的2到3倍(或20%至30%的機會與10%的機會)
4.遺傳密碼是不同的。當您出生時，每個父母都會得到短基因或長基因。這些被稱為等位基因。事實證明，當一件壞事發生時，有一個或多個短的與更傾向于被壓低有關
5.其他疾病或并發精神健康狀況的病史。創傷后壓力，物質使用障礙和學習障礙通常與抑郁癥有關或可以使抑郁癥持久化。焦慮是一個大問題:多達50%的抑郁癥患者也患有焦慮癥。
抑郁癥患者可以自己自愈嗎?
抑郁癥靠自己有可能自愈。但是抑郁癥也屬于疾病，對于中重度患者需要吃藥或者心理治療來解決。雖然抑郁癥不像血糖高，化驗即可確定，但患病時患者會產生腦內神經遞質濃度變化、軀體變化，所以應該使用藥物治療。若患者僅覺得不高興、提不起勁，2周內自行緩解，或者通過鍛煉等可以糾正，這個情況不屬于抑郁癥，而是抑郁狀態。
得了抑郁癥如果情況輕微，一般可以逐漸恢復，如果情況嚴重，可能無法自己恢復正常。如果出現輕度抑郁癥，可以適當進行心理調理，或者多跟家人交流溝通，后期可能會自行痊愈。
如果患者出現的是中度或重度抑郁癥，一般自己恢復的可能性比較小，可以在醫生指導下使用藥物治療，例如氟西汀、舍曲林等，部分患者可能需要需要終身服用藥物才能控制病情。
平時一定要注意心態平和，壓力大時最好找人傾訴，或者外出旅游，釋放心情，最好不要過度煩躁抑郁，以免誘發抑郁癥。人的一生當中，不同時期可能反復出現好多次的抑郁狀態，抑郁癥一定要就醫，通過藥物治療、心理治療、加強鍛煉等，改善抑郁癥。
抑郁癥需要吃什么藥?
抗抑郁最常用的藥物，我們叫五羥色胺回收抑制劑，叫做SSRI類的抗抑郁藥物。
常用的有氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普蘭和艾斯西酞普蘭，這六種藥物。
目前是我們臨床上的主流的用藥，他們的抗抑郁效果還是比較明確的，不良反應也是相對比較輕的。